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心梗救慢了 大脑也受伤

2015-06-28 01:50:56生命时报
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核心提示:由于突发心梗,心脏停止跳动,不能向脑部输出血液,导致大脑严重缺血缺氧。如果这个时间超过3分钟,就可能使大脑功能受损,时间过长时,有的损伤便可能无法逆转。

  案例:

  3年前,急诊科请我去会诊一个病人。我正在床旁问诊谈话时,旁边床一位病人突然晕厥、翻白眼,四肢抽搐,嘴里发出喘息声。我意识到病人是突发心梗阿斯综合征,立即上前给患者胸口一拳,马上开始心脏按压,并呼喊护士上心电监护仪,给予静脉抢救用药。

  这个病人抢救过来后还多次出现室颤,除颤20多次,病情稳定后经心脏介入手术,基本康复,无任何后遗症。后来我了解到,这个病人患高血压多年,最近因心口不适前来就诊,如果当时没有及时抢救,很可能大脑受到严重损害,甚至成植物人。

  这位患者由于突发心梗引起阿斯综合征,也就是心源性脑缺血综合征,通常是由心率突然变化而引起急性脑缺血发作,如果抢救不及时,十分危险。这个案例可以提醒大家注意以下几点。

  第一,心梗救治不及时可能伤脑。由于突发心梗,心脏停止跳动,不能向脑部输出血液,导致大脑严重缺血缺氧。如果这个时间超过3分钟,就可能使大脑功能受损,时间过长时,有的损伤便可能无法逆转。这个病人突发严重心梗,而没有造成大脑损伤,就是以最快的速度恢复了心脏跳动,保障了大脑的血液供应。

  第二,心脏不好,平时要注意护脑。心血管和脑血管的健康息息相关,可以说,心脏好大脑才健康。心脏功能差往往是患老年痴呆症和其他脑病的重要风险因素。

  因此,控制心脏病的危险因素,规律锻炼、合理膳食、控制血压是让心脑健康的根本方法。尤其是本身患有高血压和心脏病者,平时要注意护脑,并遵医嘱坚持服药。

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