冠心病是严重危害人们健康的常见病,患者一般需要长期服药控制病情。但临床发现,很多患者自认为久病成医,乱用药物。
1.长期服用心得安(普萘洛尔)的冠心病患者不可骤然停药。否则会出现交感神经过度兴奋,导致心慌、心脑血管缺血性改变等临床表现,甚至加剧心绞痛发生,诱发心肌梗死。
2.硝酸甘油不要站着服。心绞痛发作时,患者应立即舌下含服1片硝酸甘油,或嚼碎后含在舌下,此时切忌站立位含服,而应坐在宽大的椅子上,以免摔倒晕厥。如果无效可在15分钟后再用一次,切忌同时服用两片以上,或反复使用。这是因为硝酸甘油的扩血管作用强,瞬间降压作用强,因此在血压相对偏低时,容易诱发体位性低血压。
3.中成药别乱吃。心跳过快者忌用心宝丸,心宝丸是一种能让心脏起搏点或传导系功能改善,加快心跳的中成药,因此心跳过快时忌用。而活心丸、心得安等药物都有缓慢心跳的作用,因此心跳过慢的患者要慎用。
4.有青光眼的冠心病患者,慎用或忌用硝酸甘油。硝酸酯类药物能扩张小动脉和小静脉,导致青光眼患者前房角的房水产生增多,排出减少,眼压增加。
5.擅自加减联合用药不可取。有些冠心病患者治病心切,自作主张增加药量,可能引发药物中毒。还有的患者一旦病情缓解,就擅自减量,但发生心肌梗死的风险非常高,一旦救治不及时,就可能瞬间丧命。自作主张随意联合用药也有很大的危险性,因为冠心病药物之间的相互作用极为复杂,一定要遵医嘱加减量。比如,常用的降压药硝苯地平控释片与美托洛尔合用,由于前者的副作用是加快心跳,后者的副作用是减慢心跳,因此二者副作用相抵消。再如服用美托洛尔的高血压患者,如果擅自加用治疗心绞痛的盐酸地尔硫卓片,就会导致心跳过度减慢,相当于前者的副作用与后者相加,导致病人晕厥。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:对短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、颅内静脉窦血栓形成、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、急慢性格林巴利综合征、各种神经痛、急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、中枢神经系统各类感染性疾病、视神经脊髓炎、多发性硬化、帕金森病、肝豆状核变性、特发性震颤、肌张力障碍、运动神经元病、多系统萎缩、癫痫、癫痫持续状态、偏头痛、紧张性头痛、阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑性瘫痪、缺血缺氧性脑病、脱髓鞘脑病、皮层下动脉硬化性脑病、遗传性共济失调、重症肌无力、周期性麻痹、进行性肌营养不良、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、自主神经功能不全、雷诺病、全身性疾病所致神经系统病变、中毒和药物不良反应所致神经系统疾病、高血压病、冠心病、糖尿病等有丰富的临床经验。
擅长领域:蒙西医结合诊治头晕、脑动脉硬化、心绞痛、冠心病、心衰等心脑血管系统疾病;气管炎、肺气肿、肺心病等呼吸系统疾病;肝硬华、胆囊炎、慢性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等消化系统疾病;肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等泌尿系统疾病;痛经、月经不调、附件炎、更年期综合症等妇科疾病,颈椎病、肩周炎、腰间盘突出、关节炎、骨质增生等风湿类风湿性骨关节疾病。
擅长领域:各种心血管造影诊断,先天性心脏病的介入治疗(非手术治疗)