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中年男性容易舒张压高 如何降低舒张压

2015-04-0839健康网
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核心提示:舒张压高(>90mmHg)多见于中年男性,临床上少有症状或仅有头胀,不易引起重视,如果处理不及时,可以导致心脑血管事件风险增加,随着年龄增长并发症会越来越多。如何才能降低舒张压,保持血压的稳定呢?专家指出,纠正不良生活方式,坚持规律服药,或使用中药和药膳治疗,可以有效降低舒张压。

  血压分为收缩压和舒张压,即常说的上压和下压。许多人都特别关注收缩压的数值,其实舒张压升高同收缩压升高一样,可以导致心脑血管事件风险增加。广东省第二中医院普通内科黄琳主任中医师指出,舒张压高(>90mmHg)多见于中年男性,临床上少有症状或仅有头胀,不易引起重视,如果处理不及时,随着年龄增长并发症会越来越多。那么,如何才能降低舒张压,保持血压的稳定呢?

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  指导专家:黄琳,主任中医师、教授、硕士研究生导师。专长治疗内科及心血管专科疾病,如高血压病、冠心病心肌炎心力衰竭心律失常慢性胃炎慢性肠炎、慢性病毒性肝炎等。

  1. “三要三不要”

  黄琳指出,年轻人舒张压高与肥胖、不健康的生活方式密切相关。有些人饮食不规律,喜食油腻、辛辣,晚上加餐是常有的事情,再加上少运动,导致体重的增加。黄琳临床上发现,血压升高的中青年人,80%体重指数超过正常,再加上工作时间过长,休息不规律, 或娱乐无节制等都是引起血压升高的原因。所以,中青年人要控制舒张压,首先要改变上述不健康的生活方式,日常生活要做到“三要三不要”。

  一要运动,让运动形成习惯,每周起码3次以上,每次40分钟左右,可以选择慢跑、快走、游泳及羽毛球等项目,坚持进行有氧运动可以增强心功能,消耗脂肪,有减轻体重的作用,若没有严重心血管疾病,运动时的上线心率可以达到120次/分或130次/分;二要夜卧早起,古人提倡夜卧的时间是晚上9点到11点,最晚也不要超过11点,“晚上睡得晚,第二天再补回来”的想法是错误的;三要清谈饮食,少食或不食油腻、辛辣、腌制、卤制和泡制的食品,高盐饮食会使血压增高,所以食盐量每天不超过6克,在烹调时尽可能用量具称量加用的食盐量,如用特制的食盐勺,也可用替代品如代用盐、食醋等。

  一不要抽烟饮酒,中青年人因工作压力大,抽烟饮酒是常有的事情,但吸烟对人体损害严重,特别是血压高的患者,可导致血管内皮损害,显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险,而长期大量饮酒亦可导致血压升高,影响降压药的降压效果;二不要腹部肥胖,超重和肥胖是导致血压升高的重要原因,腹部肥胖的人最为突出,若能够降低体重,减少体内脂肪含量,可显著减低血压,比如舒张压95mmHg,若减轻体重5公斤以上,舒张压可以减低到正常范围三不要有长期、过度的心理(精神)压力,中青年人多是单位的中层及骨干,普遍存在工作压力大,睡眠质量差等问题,特别是出现了病态心理,包括抑郁、焦虑等等,易导致血压增高,对于这部分人除了要找专业医生进行心理辅导和治疗外,还应该学会自我缓解压力,比如运动、旅游、聚会等都是不错的选择。

  2. 坚持规律服药

  当非药物治疗3-6个月后,舒张压仍不能降到90毫米汞柱以下则应该在专业医生指导下服降压药物,一旦开始服用降血压药,不要擅自停药,否则可能会使已经正常了的舒张压再次増高。使用一定剂量的降压药物维持一段时间后,可以减量观察血压是否能保持在正常水平,若能用较小的药量维持血压是比较理想的。

  3. 中药+药膳

  中医中药治疗高血压可以改善临床症状,并有较好的降低血压的作用,特别是患者有头晕、心悸、失眠梦多、焦虑、烦躁等症状,治疗效果较好。中医治病的原则是辩证施治,按照个人的不同临床表现处方用药,黄琳指出,中青年人舒张性高血压多与肝阳上亢、肝郁气滞、肝郁脾虚或心肝火旺、心脾肝脏的功能失调等有关,“中青年人经常晚睡或熬夜,舒张压升高,白天精神疲惫、四肢无力、食欲减退,我在临床上常用具有疏理肝气、健脾补气、养心安神或滋养心神作用的中药来治疗,改变睡眠质量,有助于血压降低。”

  除了中药治疗,黄琳也建议舒张压高的患者平时在家用药膳来调理,可以起到补脾、安神、养心的作用。下面介绍几款最常用的药膳食疗:

  (1)红枣、枸杞瘦肉汤:用红枣20克、枸杞20克、瘦肉50克煮30分钟,加少许盐调味,每周喝三次,有补血、养肝肾、安神的作用;

  (2)红枣圆肉汤:红枣20克、桂圆肉10克、莲子10克煮一小时左右,每天早上喝,可长期服用,有养血、安神的作用,助睡眠。

  (3)百合莲子汤:百合30克、莲子(去芯)50克,猪瘦肉200克。加水煮炖至烂酥,以盐、味精调味,每天一次。

  (4)红枣鸡蛋汤:桂圆肉10克、大枣10克、蒸鸡蛋1只,加水煮出味道,每天一次服食。

  (5)各种药膳粥:红枣20克、莲子20克、百合30克,上述中药任选择一种,同粳米100克一起煮粥,每天食用,有健脾、补血、安神的作用。(通讯员:李朝 金小洣)

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