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起身晕眩竟是心脏长黏液瘤

2015-01-19 00:00:01华人健康网
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核心提示:黏液瘤是心脏常见的良性瘤,最常于心房产生,约75%生长于左心房,15%至20%生长于右心房。黏液瘤可能发生在任何年龄层,但以30至60岁最为常见。

  日前台语歌后江蕙突然宣布在演唱会后“封麦”,震惊歌迷,坊间传出告别歌坛缘由可能是长期纠缠的晕眩症,其实,造成晕眩的原因很多,心脏肿瘤也是其一。1名自认身体健朗的6旬男子,就因蹲下起身时容易晕眩,经检查发现左心房有一大颗黏液瘤,有合并脑中风的风险,需尽快治疗。

  这名61岁林先生,患有糖尿病,1年前出现猛然站起身会有目眩、头晕的现象,接受心电图检查发现心脏可能有异常,但当时不为意,直到半年前感觉晕眩症状变严重,且快走或洗澡时会喘,某日过马路发觉双脚走不动,才惊觉事态严重。

  患者到医院接受心脏超音波检查,在心脏的左心房里找到一颗8 × 4公分大的黏液瘤,医师判断已有心脏输出口血流阻塞,并有脑中风的危险,紧急安排肿瘤切除手术。术后复原良好,修养半年恢复正常作息和工作。

  心脏黏液瘤症状不典型 成人定期心检揪病灶

  台中林新医院心脏外科主任黎方中表示,黏液瘤是心脏常见的良性瘤,最常于心房产生,约75%生长于左心房,15%至20%生长于右心房。黏液瘤可能发生在任何年龄层,但以30至60岁最为常见。

  心房粘液瘤的临床表现多样化但缺乏专一性,理学及实验室检查亦不特殊,常需藉由心脏超音波检查确定初步诊断。而林先生因患有糖尿病,有晕厥的状况时会以为是其他疾病症状而忽略,导致肿瘤养得异常大才发现。

  黎方中医师表示,手术过程中,肿瘤碎片若漂流出心脏会造成周边血管阻塞而引起各种栓塞的症状,严重的还会引起肺栓塞、脑中风甚至有猝死的可能,极为危险,不过手术后的患者一般恢复良好、复发机会小。建议民众若有晕厥的症状,心脏超音波是最重要的检查之一,一旦有肿瘤应尽早手术治疗。

  健康小辞典:心脏黏液瘤

  心脏黏液瘤是成人常见的原发性良性心脏肿瘤,可发生于心脏的任何一个腔室,但以左心房常见,其次为右心房,心室黏液瘤较为少见。患者容易因黏液瘤本身的出血和变性,可能引发发热贫血、无力、关节痛、食欲差、体重下降等症状。黏液瘤虽属良性,但若切除不彻底,复发容易破坏血管壁;且若肿瘤破裂,脱落恐引起周围动脉栓塞甚至导致猝死。目前,此病没有明确的预防方法,定期健康检查,早期诊断和治疗是较好的防治方法。

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    • 乔峻主任医师新疆医科大学第一附属医院

      擅长领域:先心病、心脏瓣膜外科、心脏黏液瘤及普通胸部外科的诊治技术

    • 高杰副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

      擅长领域:熟悉心外科常见病、危重病和疑难病的诊治。擅长微创心脏外科技术,腔镜辅助下/全胸腔镜微创先天性ASD、VSD、二尖瓣成形或置换、三尖瓣成形、持续性永久性房颤的射频消融或Hybrid杂交、结构性心脏病的介入治疗、主动脉夹层的腔内支架修复、冠脉搭桥等心脏手术。

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