对于高血压患者而言,降压药和血压计都不应离身,尤其是血压长期不稳定的人,建议每天测2—3次血压。寒冷天气刺激下,人体血管容易收缩,血液循环阻力加大,血流速度减慢,引起血压升高。因此,高血压病人监测血压应比其他季节更“勤快”。
高血压患者血压随时变化,如何才能获得准确的结果?
姿势:因坐位和卧位所测血压值不同,左右上臂血压可有10毫米汞柱差别,每次测压宜采取同一姿势和同侧手臂,以便对比;衣袖要宽松,手臂肌肉放松,手掌向上平伸,不要紧握拳头;肘部与心脏在同一水平,袖带平覆紧贴皮肤绑扎、松紧适度,下缘高于肘部1至2厘米。
时间:人体血压随时都在变化,宜在每天6至9时和17至20时这两个血压高峰时段中各测一次,每次测压3遍,一遍测压完成后静待2分钟再测,取平均值。需服降压药治疗的患者将血压降到140/90毫米汞柱以下,病情稳定时,一般每周选一天,在早上吃药之前、服完药后3至4个小时、晚上睡觉前分别测量三次血压即可。
准备:测血压前半小时内避免劳累、焦虑、激动、剧烈活动、吸烟、憋尿、饮浓茶或咖啡等,并避免因测量环境温度过冷导致肌肉收缩,影响测量结果。
自测血压五个错误需纠正
1.边聊天边测血压。患者在家自测血压一般都比较随意,往往边说着话边测血压,或者测血压时接听电话,这跟测血压前不注意休息类似,测得的血压值(特别是收缩压)往往偏高。
2.吸烟后立即测血压。吸烟可使血管收缩、心跳加快,促使血压上升,所以,应避免吸烟后马上测血压,或者边吸烟边测血压。
3.手臂过粗用手帮助按压袖带。有些人手臂过粗,袖带充气后会自行崩开,就用手帮助按压,这也会导致测得的血压偏高。遇到这种情况,可改用增长的布制袖带。
4.充气囊放气速度过快。由于操作不熟悉,或者事先将充气囊的开关拧得过紧,造成放气时速度过快,使收缩压出现降低和误差,特别是有心房纤颤或者心动过缓的病人,往往会漏掉最初的血压值。正确的做法是,测量收缩压时,放气应缓慢,防止水银柱突然大幅度下降。
5.测舒张压时放气速度过慢。舒张压的测定是取其脉搏搏动变音为准,如果充气囊放气始终过慢,就难以准确判断舒张压值,所以测得收缩压后,需较快地放气,使水银柱有节奏地下降,当听到搏动声突然由高变低时,即可定为舒张压。
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当前我国心血管病死亡占总死亡的41%,其中,70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压有关。国内外研究均证实,降低高血压患者的血压水平可减少40%~50%的脑卒中和15%~30%的心肌梗死危险。2014年10月8日是第十七个全国高血压日,主题是“知晓您的血压”。广东省人民医院心内科高血压研究室主任陈鲁原指出,知晓,不仅要知道血压水平,更要知道水压水平代表的意义,知道家庭测量血压的重要性,知晓如何选择合适的血压计。
擅长领域:中西医结合治疗急性肾炎,慢性肾炎,肾病综合症,系统性红斑狼疮肾炎,IgA肾病,紫癜性肾炎,高血压肾病,糖尿病肾病,尿酸性肾病,肾结石,蛋白尿,血尿,复杂性尿路感染;月经不调,更年期综合征,乳腺增生,子宫肌瘤;腰痛;骨质疏松;咽炎,咳嗽;胃痛;失眠;便秘;肿瘤;前列腺炎(增生)等。
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