冬天心脏病易发作 正确区分心绞痛与心梗

　　专家指出，由于冬天人体血管明显收缩，血压也比以往高，血管弹性和调节能力都变差，容易诱发或加重心脏病，所以每年11月至次年3月是心脑血管疾病的高发期。家中老人特别是有高血压、冠心病等心血管病的人群，冬天出现心悸、呼吸困难、胸痛等心脏病早期症状，要及时到医院查明。

　　心脏病发作前常发送“信号灯”

　　抓住心脏病发作的4个早期症状

　　1.心悸。一般心脏病不严重的人心悸的症状在平时并不明显，但每当较剧烈的体力活动以后，这种感觉就明显了，这是因为体力活动要求心脏消耗更多的氧气，所以病人常在劳动后心跳加剧。

　　2.呼吸困难

　　呼吸困难往往和心悸同时发生，主要是因为肺部有效的呼吸面积变小了，身体缺少氧气，二氧化碳的排出也变慢，这些改变就刺激了管理呼吸的神经中枢，引起呼吸加快加深。

　　3.胸痛(心前区疼痛)

　　心前区直到胸部靠左边这个区域，一般心脏病并不引起心前区的疼痛，当心脏得不到足够营养和氧气，甚至心脏肌肉发生坏死的时候，分布在心脏肌肉和冠状血管附近的神经就会受到刺激，发生疼痛的感觉。

　　4.咳嗽、咯血

　　当心脏病的病变刺激了迷走神经，加上肺部常常充血，肺泡壁和支气管收到刺激，因而引起咳嗽，如果肺部充血越来越厉害，也会发生咯血。

　　区分心梗与心绞痛

　　看频率、症状与心电图

　　心绞痛，是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。疼痛主要位于胸骨后部，多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

　　而心肌梗塞的疼痛性质、部位与心绞痛相似，所以患者容易混淆这两个疾病。

　　发作频率：心绞痛发作较频繁，每次发作历时短，一般不超过15分钟；急性心肌梗塞的疼痛更剧烈，持续时间可达数小时。

　　发作症状：急性心肌梗死常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含用硝酸甘油多不能使之缓解；而心绞痛不伴有发热症状，很少发生心律失常、休克和心力衰竭。

　　检查：心绞痛很少会出现白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高的情况，心电图无变化，或有ST段暂时性压低或抬高；而急性心梗的心电图中，面向梗塞部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。白细胞计数、肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。

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