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做爱头痛?雷击头痛7%会中风

2014-12-17 00:50:52华人健康网
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核心提示:冬季节时,“雷击头痛”常好发在40多岁女性,以及10几岁以上男性,有些人会在性交时突然痛起来,或淋浴当下疼痛,不过只要接受药物治疗,3周即可痊愈。

  做爱真头痛?1名45岁男性,近3周每次性交都剧烈头痛,似被雷击般头痛欲裂,且血压急速飙高,急诊就医却找不到病因;另有1名51岁中年妇女,多年来每次性交,当高潮出现就会发生剧烈头痛,从后脑勺延伸到太阳穴附近,苦不堪言。所幸经台北荣总头痛特别门诊,及时确诊为“雷击性头痛”,后经药物治疗,始缓解头痛困扰。

  台北荣总神经医学中心副主任王署君医师指出,“雷击头痛”指的是如雷击般突然产生的剧烈头痛,头痛在一开始即达到最严重程度,临床表现与蜘蛛网膜下腔出血类似,是所有头痛中最教人印象深刻的一型。

  迎“头痛”击 小心反覆发作

  据台北荣总头痛医疗团队统计,雷击头痛每年约20例就诊,12年间已收治并追踪275例,特别是在秋、冬季节时,常好发在40多岁女性,以及10几岁以上男性,有些人会在性交时突然痛起来,或淋浴当下疼痛,不过只要接受药物治疗,3周即可痊愈。

  值得注意的是,雷击头痛成因迄今不明,推测可能与交感神经,或血液成分改变,造成血管收缩发作有关;由于症灶有周期性,患者会在数星期内连续发作,然后静止数月至数年才再次复发;发作期间,某些特定行为如性交、运动、用力如厕等,均有可能触发头痛反覆发作。

  可逆性血管收缩 7%会患中风

  王署君医师强调,雷击头痛是一种可逆性血管收缩造成的症候群,导致脑部枕叶缺血、缺氧,有7%患者最后中风,视觉和平衡感都出问题,治疗须以钙离子阻断剂舒张血管为主,约2到3个月可停药。

  雷击性头痛的危险性,在于它常是重急症的临床表现,如蜘蛛网膜下腔出血、大脑静脉栓塞等,但也可能是偏头痛的特殊表现,其中蛛网膜下腔出血有立即的生命危险性,千万不可小觑。

  高血压对症治疗 勿滥用止痛药

  临床常发现,有很多人血压正常,但用力瞬间头痛如爆炸,也因此造成自律神经失调而产生高血压。提醒民众,头痛应就医对症治疗,勿滥用止痛药,高血压患者也要规律服药,可减少头痛发生风险。

  医师提醒:

  当发生雷击性头痛时,应立即就医,接受脑部电脑断层扫描以排除脑出血、蛛网膜下腔出血。若脑部电脑断层扫描正常,建议接受脑脊髓液检验。若上述两项检验都正常,且神经功能评估也正常,病患仍须要进一步接受血液、脑血管状况评估及密切观察,对症治疗避免雷击性头痛再度出现。

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