秋冬时节易感冒 高血压病人谨慎选择感冒药

　　指导专家：吴同果，主任医师、心血管内科主任、教授、博士生导师。现任广东省广州市红十字会医院(暨南大学医学院第四附属医院)心血管内科主任、学科带头人和博士研究生导师、澳大利亚查尔斯特大学客座教授及博士研究生导师。专于内科疾病的诊断与治疗，尤其擅长高血压、冠心病心绞痛和心肌梗死、心脏瓣膜病、周围血管病、先天性心脏病等多种心血管病的介入性诊断和治疗，心律失常的心脏起搏和射频消融治疗。

　　气候变化对血压影响大

　　感冒药个别成分也会引起血压升高

　　人体血压波动有季节性特点，冬季血压偏高，夏天血压偏低。步入十月，气温逐步下降，人体血管收缩，血压就会逐渐升高。吴同果指出，秋冬时节部分高血压患者出现降压药“失灵”，有可能是沿用了夏天的剂量，没有及时调整。

　　此外，高血压患者服用的感冒药也可能是导致血压“失控”的元凶。目前，患者在药店里买到的各种感冒药中，对血压影响比较大的主要是以下几种成分：伪麻黄碱、麻黄和咖啡因。

　　伪麻黄碱具有收缩上呼吸道毛细血管的作用，能减轻鼻塞症状，但会升高血压，使心跳加快等。有严重的高血压、冠心病、脑血管病、服用单胺氧化酶抑制剂者禁用伪麻黄碱；麻黄里面含有麻黄碱（不同于伪麻黄碱），其作用与肾上腺素类似，升高血压明显，一般来说，高血压、冠心病、动脉硬化、心绞痛和甲状腺功能亢进患者禁用麻黄；而咖啡因会使神经细胞活动增强，从而分泌肾上腺素，导致心跳加快，血压增高。

上图：市场上含有麻黄、咖啡因、伪麻黄碱的感冒药

　　秋冬控制血压注意加量加药

　　感冒期间加强血压自我监测

　　由于人体血压有“夏低、秋冬高”的特点，高血压患者秋冬季节最好及时复诊，与医生商量是否需要加量、加药。若不慎感冒自行购买感冒药时，要注意观察药品的成分和使用禁忌。同时，感冒期间要加强血压监测，特别是出现头晕、头痛、胸闷、头胀感等症状时要马上测量血压。

　　“感冒期间，患者容易心情不佳，食欲下降，这也会影响血压水平”，吴同果提醒，高血压患者无论服不服用感冒药，都要加强家庭血压的测量。由于家庭血压有可能比诊室血压低，所以在家中测量血压时超过130/85mmHg，最好及时到医院查查。

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