小腿酸麻胀痛 警惕静脉曲张

　　在我国成年人中，下肢静脉曲张发病率高达20%，患病人群超过2亿。然而一项涉及9.5万人的调查显示，每6名患者中仅有2人主动求诊。初期患者和皮下脂肪厚的病人较易出现“隐藏性”静脉曲张，约有15%“隐藏性”病人在确诊时已情况严重。

　　北京中医药大学第三附属医院皮肤科主任医师闫英在接受记者采访时解释说，下肢静脉曲张是由于人在长时间站立后，静脉血液回流发生困难，下肢静脉内的压力增高，静脉扩张，瓣膜产生闭锁不全所致。症状为腿部的浅表静脉迂曲扩张、膨出，肉眼可见腿上如蚯蚓般弯弯曲曲的血管鼓起，颜色泛青，用手能按平，一放手又明显鼓回来。大多数患者尤其是年轻患者认为，静脉曲张就是腿变难看，却不知任其发展危害很多，到晚期可能发展成“老烂腿”，甚至感染。

　　静脉曲张的“隐藏性”，在于它并非以腿上出现“小蚯蚓”为唯一表现。哈尔滨医科大学附属第四医院血管外科关英辉教授指出，静脉曲张的前期症状可以表现为小腿酸麻胀痛、半夜腿部抽筋、腿部容易感到疲倦，且症状不易消失、觉得腿脚不听使唤等。

　　上海沃德医疗中心首席血管专家张强则表示，中老年人经常觉得脚冷，若摸着也冷冰冰的，且伴随出现早上轻、晚上重的腿部水肿，应怀疑为下肢静脉曲张所致。

　　腿部瘙痒甚至皮肤溃烂，同样是下肢静脉曲张的常见表现。它是因为下肢静脉曲张导致腿部静脉血液淤积，淤积的静脉血含氧低、营养成分少，使得下肢皮肤出现营养障碍和色素沉着等，主要表现为瘙痒和肤色变暗，一旦抓破就会引起溃疡等问题。腿痒持续一年以上者，需考虑下肢静脉曲张的可能。

　　久立、久坐或肥胖、怀孕、有习惯性便秘问题者，是静脉曲张的高发人群；在年龄分布上，50岁以上人群发病率最高。因为这个病不是突然发生的，需经过长期积累，再加上中老年人血管本就不好，极易成为静脉曲张的高危人群。

　　闫英建议，作为预防，应尽可能避免久站久坐，每隔半小时就走动几步，做做下肢运动；站立时，不要保持笔挺的立正姿势，略微叉开腿，以免肌肉紧张；可在医生指导下，穿着合适的循序减压袜（弹力袜套），以稍有紧绷感，穿上后腿部不硬为宜，老人宜选择压力较小的，以免影响腿部供血。如静脉曲张进入中期，要注意腿部“保温”，少吹空调，腿部一旦着凉，就会影响静脉血液循环，使血管弹性变差，导致病情加重。但不建议用热水袋暖脚或热水泡脚，也不能洗桑拿浴，洗澡水的温度不宜超过40℃。晚上睡前可以按摩下腿部。晚期患者的腿部会逐渐出现色素沉积、湿疹、瘙痒、溃疡、萎缩、脱屑等症状，建议及时到医院手术。

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