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中风后吞咽困难如何抓饮食

2014-09-12 08:10:3339健康网
核心提示:老年人中风后出现吞咽困难的几率十分高,而且康复也是一个漫长的过程。期间需要患者和家属的积极配合,尤其是饮食方面,如何做会更合理?

  有媒体报道,81岁的河南省老人陈某曾经中风两次,虽然没有出现肢体障碍,但却留下吞咽困难的问题,即使是流质食物也很艰难进食。据医生介绍,吞咽障碍是老年中风患者常见的并发症,发生率可高达62.5%,如果该症状没有得到及时改善,轻则造成营养缺乏,重则出现白蛋白降低,或食物误入气道引起吸入性肺炎,甚至窒息。

  吞咽困难时应该如何护理?

  轻度吞咽困难

中风后吞咽困难如何抓饮食

  可用汤匙每次将少量食物送至健侧舌根处,让患者吞咽;

  中度吞咽困难

  可以端坐位(脑出血例外)、侧卧位,先喂一勺温开水,润滑口腔,可以试验患者的吞咽功能,如吞咽顺利,可先喂1/4稠粥至健侧后方,指导患者用舌搅拌食物,抬起舌头,舌顶上腭,教患者先有吞咽意识后做吞咽动作,患者完全咽下食物后停一会儿,先检查口腔再喂1/2勺稠粥,如患者发生呛咳时,应暂停进食,呼吸完全平稳时再喂下一口食物;

  重度吞咽困难

  实行鼻饲喂养,平时有意识的训练患者做空口吞咽练习,每1小时喂半勺凉开水至一侧舌下,使患者早日由重度吞咽困难转为中度吞咽困难直到完全恢复健康。

  吞咽困难患者食物有讲究

  中风后出现吞咽困难,饮食要慎重,适宜选择质地均匀、粘度适当、不易松散、通过咽和食道容易变形的食物。值得一提的是,对于吞咽障碍出现在不同部位,对食物的要求也不尽相同。

  1.如果是舌运动受限制,协调性较差的患者,建议吃浓稠质液体,以后再喝稀液体,避免高粘稠度食物;舌力量不足者,应食稀液体,避免大量糊状食物;

  2.咽时吞咽延迟者,应食浓稠液体和食物,避免稀液体和流质;

  3.呼吸道闭合不足者,应食布丁和糊状食物,避免稀液体和流质;

  4.喉上抬不足或环咽肌功能紊乱者和或咽壁收缩不足者应进食稀液体,避免浓稠和高粘稠食物;

  5.舌根部后缩不足者应进食稀液体,避免高黏稠性食物。

  中风后出现吞咽困难,康复需要漫长的过程。期间患者和家属需要积极的配合,调整个人心态,做好打持久战的准备,只要有恒心,吞咽困难的症状是可以得到改善的。


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张旋副主任医师 长沙市第一医院

擅长领域:针灸疗法,主攻中风中后期康复及各类神经系统疾病的功能康复