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反复鼻出血或中风征兆 中老年高血压易中招

2014-09-08 07:53:5939健康网
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核心提示:秋季空气变得干燥,偶尔流鼻血是十分正常的。但如果是长期患有高血压的中老年人,一旦出现不明原因的反复鼻出血,1—6个月内都要提高警惕,因为很有可能是中风前的征兆。

  秋高气爽,人的鼻腔黏膜干燥,加上打喷嚏、掏鼻孔等小动作,容易使鼻腔部位的血管压力增加或破裂而引起出血,这是发生鼻出血的常见原因。但是,当中老年高血压患者,出现反复鼻出血时就要引起警惕了,因为这很有可能是脑中风的前兆。临床数据也有一定的支持,在鼻出血后1—6个月,中老年高血压患者有50%可能发生中风。

  长期高血压鼻腔更易出血

  全身性疾病也会影响鼻出血,常见的有高血压、动脉硬化等,可造成鼻腔内小动脉破裂而引起出血。这些因素正是导致中风的主要原因。在鼻出血中,由高血压引发的占10%~25%。长期高血压使得鼻腔静脉系统处于淤血及扩张状态,鼻腔血管经常接受血液冲击,一旦血压波动则易使鼻腔静脉破裂。高血压病人鼻出血,常预示血压不稳定。

  患者易受精神、环境变化的影响,一般由高血压引起的鼻出血发生在清晨或活动后。由于出血部位在后鼻道,加上血压很高,血管弹性差,出血较猛,当患者看到出血较多,心情会紧张而使血压升高,导致出血不止。

  发生鼻出血后应保持镇静,可用手指轻轻捏鼻5分钟,或采用前额、颈部冷敷,同时可以服用止血药物。如果依旧出血不止,则可能属于鼻腔后部的较大血管破裂出血,应立即就医,以免发生意外。

  另外,提醒那些患有高血压且经常鼻出血的病人,应在医生的指导下服用降压药及止血药。不要因为血压太高就急着降下来,这样反而更加危险。因为许多老年高血压患者,身体的重要器官对这种高血压状态已经逐渐适应,如果血压一时间降得太快,会导致肾血流量锐减,影响心脑的血供而发生意外。


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吕志超副主任医师 唐山市中医医院  呼吸内科

吕志超,男,副主任医师,擅长上、下呼吸道疾病,以及感冒、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺结核、肺癌、慢性肺源性心脏病等疾病。

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