心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。然研究显示,在缺血导致的心绞痛中,仅60%为典型心绞痛,其余几乎均为非典型胸痛。专家指出,不典型心绞痛的临床症状多样,容易造成误诊或漏诊,甚至延误了治疗时机。 那么,心绞痛的不典型症状有哪些呢?
案例:家住荔湾去的的李老伯今年60岁,一直有高血压。最近几个月来,晨起锻炼或者上街买菜后,都感到牙疼并且同时胸口憋闷,仔细感觉一下,却又找不到究竟是哪颗牙疼,当成牙病治疗了好几次也没有效果,医生建议他看心脏科。老人心中纳闷,牙疼为何要看心脏科呢?结果到心脏科就诊后确诊为冠心病。
有的患者牙疼久治不愈,而且疼的比较奇怪,不仅和运动相关还和心情相关,其实都是因为冠心病。众所周知,心绞痛的典型症状是胸前区压榨样疼痛,但研究显示,约30%的高龄冠心病患者表现为上腹痛、左肩痛、头痛,甚至咽喉痛、牙痛、耳痛等不典型的症状。这些部位的疼痛容易掩盖心绞痛,被误认为是牙痛、背痛或腹痛等。
值得注意的是,因冠心病导致的牙痛,与一般的相比,往往是牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多,常常难以确定具体是哪颗牙,牙龈、脸颊不红肿。应尽快去医院,通过相应检查明确诊断。
关于心绞痛的不典型症状有哪些?专家指出,不典型心绞痛可以仅表现为心悸、心前区不适、压痛或闷压感,或仅有放射部位的疼痛。部分患者诉咽喉部发紧或疼痛、下颌疼、牙痛、颈项痛、肩胛痛、指尖痛、腹痛、上臂放射痛等。老年人症状往往不典型,可仅感胸闷、气短、疲倦等。老年糖尿病患者甚至仅感胸闷而无明显的胸痛部位。
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擅长领域:头痛:颈源性头痛,偏头痛及一些顽固性头痛。神经痛:三叉神经痛,臂丛神经痛,肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。颈腰椎病及骨关节痛:颈椎病,颈椎间盘突出症,肋软骨炎,腰椎间盘突出症,尾骨痛,膝关节炎,足跟痛,颞下颌关节功能紊乱综合征,退行性骨关节炎,痛风性关节炎,颈腰椎外科手术后疼痛综合症。软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤等。内脏性疼痛:顽固性心绞痛,心肌梗塞,慢性盆腔炎,腹腔神经丛痛。.缺血性疼痛:雷诺氏症,闭塞性血栓性脉管炎,血栓性静脉炎等。癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛,癌症手术后复发及转移性疼痛。痛经、慢性盆腔痛、更年期综合症。非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打膈)、急性面神经炎(面瘫)、突发性耳聋、腱鞘囊肿。神经性皮炎,突发性耳聋,内耳晕眩症,痛风症,瘢痕痛,。各种慢性、复杂、病因诊断困难的顽固性疼痛。
擅长领域:抢救老年人急性心肌梗塞、急性心衰、严重心律紊乱,不稳定型心绞痛、脑血管意外、癫痫持续状态、病毒性脑炎、上消化道大出血、急性重症胰腺炎、重症肺炎、呼吸衰竭、哮喘持续状态、糖尿病酮症酸中毒等危重病症。对脑血管病、老年性痴呆、焦虑症、抑郁症及各种眩晕、头痛等病症有较深的研究造诣
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