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夜间血压最易被忽视 控制不好可引起心衰

2014-08-1139健康网
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核心提示:高血压患者夜晚熟睡时,往往不容易察觉血压飙升的情况,所以很容易被忽略。如果早场起床后,经常感觉到头晕、乏力等症状,就要排查是否因为晚上血压升高的原因,避免心衰的发生了。

  很多高血压患者在白天都非常关心自己的血压情况,自测血压时发现稍有升高就赶紧采取措施,这些时候血压一般能控制得比较好。相反,夜间的血压变化往往受到忽视,在临床上经常会有因夜间血压控制不好而引起心衰的患者。

  夜晚血压易被忽略 起床后最好自测一下

  高血压患者在经过一定的治疗后,白天血压已经基本能够达到理想水平,但夜间血压却明显升高,甚至达到危险程度,这是什么原因你造成的呢?专家解释,由于在夜晚熟睡时,高血压患者不容易察觉到明显的症状,只有在早上起床时,才能感觉到头晕、乏力等症状。对于夜晚血压升高的原因,目前还没有统一的说法,有的可能是由于睡眠过程中,交感神经兴奋性增加,引起血管收缩,血压升高;也有可能是药效维持时间短等。

  临床案例中有不少脑出血、心衰等病人,他们发病的时间很多都不在白天,而是发生在夜间,这很可能就是夜里血压骤然升高的结果。所以,高血压患者既要注意白天的血压升降情况,也要关心晚上的血压变化,最好在睡觉前测量血压,在起床后再监测血压。如证实夜里有血压骤升的情况,应在晚上适当服用降压药来控制。

  夜间血压升高 建议调整服药时间

  有些患者可能会认为,避免夜间血压升高可以使用长效降压药啊。的确,有的长效降压药称药效能维持24小时,但由于个体差异往往维持不了这么长时间。一般患者都是在早晨才服药,而在凌晨时,药效已经不明显了。

  专家提醒,对于初次服用长效降压药的患者而言,因为长效降压药物发挥最佳效果一般在2—3周后,如果过了这个时间段,高血压患者晨起依然经常感到头晕乏力等症状,就要警惕夜间血压是不是正常了。最准确的做法,就是做24小时动态血压监测来明确夜间血压情况。如果夜间血压升高,一般来说患者可以将原降压药物每隔12小时服用一次或者联合服用两种长效降压药。


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