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如何正确鉴别特发性肺动脉高压

2014-08-0739健康网综合
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核心提示:几乎所有的继发性肺动脉高压都可能被误诊为特发性肺动脉高压。为此,我们特为您介绍2种在临床上容易被误诊为特发性肺动脉高压的常见疾病的鉴别要点。

  由于特发性肺动脉高压是一原因不明的疾病,故几乎所有的继发性肺动脉高压都可能被误诊为特发性肺动脉高压。为此,我们特为您介绍2种在临床上容易被误诊为特发性肺动脉高压的常见疾病的鉴别要点。

  左向右分流性先天性心脏病肺动脉高压

  少见部位的心房间隔缺损(上腔型、冠状静脉窦型等)、部分肺静脉畸形引流、无分流的动脉导管未闭等先天性心脏病,有时容易被误诊为特发性肺动脉高压。

  诊断先天性心脏病时应考虑以下几个要点:

  1、自幼体弱、易感冒、心脏杂音。

  2、P2亢进伴固定性分裂,连续性杂音。

  3、胸部X线平片:肺血增多。

  4、食管超声心动图可有助于减少漏诊。

  5、心血管CT或右心导管检查有助于明确诊断。

  慢性血栓栓塞性肺动脉高压其诊断要点为:

  1、常有深静脉血栓形成的危险因素

  2、病程较长,一般在数年以上。

  3、X线胸片提示肺动脉缺支,肺血分布不均匀,肺部阴影等。

  4、PaO2和PaCO2均较低。

  5、肺动脉增强CT和核素肺通气/灌注显像有助于确诊。

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