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脑卒中容易复发 治疗药物不能说停就停

2014-06-27 07:16:1539健康网
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核心提示:我国脑卒中患者出院后用药依从性较差,陆教授提醒,在未经医生许可下,千万不能自行减药、停药,以免造成脑卒中复发。

  有数据显示,缺血性脑卒中患者再次发生卒中的风险比普通人高9倍。在我国,缺血性脑卒中患者1年内复发率达到16%,5年内复发率更是高达50%。脑卒中复发所带来的问题不仅是身体残障、认知障碍,还包括抑郁状态等。给患者、家庭甚至社会带来严重的伤害。

  专家介绍:陆正齐,教授、博士生导师、医学博士,中山大学附属第三医院神经科主任,中华医学会神经病学分会神经免疫学组秘书,广东省医学会神经病学分会副主任委员,广东省医师协会神经病学分会常委,广东省医学会神经病学分会神经介入学组副组长,广东省药学会神经精神科专业委员会委员。《中华神经科杂志》、《中华医学杂志》英文版、《中华神经医学杂志》审稿专家。

  擅长:脑血管病、脱髓鞘疾病、帕金森病和中枢神经系统感染偏头痛等。

脑卒中容易复发 治疗药物不能说停就停

  出诊时间:周一、周三下午,周五上午

  陆教授介绍,脑卒中之所以容易复发,和它的病因、形成特点有着密切的关系。因为缺血性脑卒中多数与动脉粥样硬化相关,且具有进展性的特点。在急性期经过积极的治疗,患者病情可能得到初步控制,症状或有所好转甚至消失,但这并不代表患者已经彻底康复,其危险因素仍然存在。

  所以,对于脑卒中患者而言,在生活方式干预的基础上,还应该结合药物的使用进行防控。据陆教授介绍,目前脑卒中药物治疗主要分三种常见类型:

  1、抗血小板药物:无论年龄多大,危险因素在3个或3个以上的;男性50岁以上,有两个危险因素;女性55岁以上,有两个危险因素。以上三种情况都需要坚持服用抗血小板药物;

  2、他汀类药物:该药主要有降低胆固醇,以及抗动脉粥样硬化功效。而且对动脉粥样斑块有起到保护和稳定的作用。所以,服用他汀类药物能明显降低脑中风发生率和死亡率;

  3、危险因素的干预:高血压、糖尿病患者需要规律服用降压和降糖药物。即使是血压稳定也要长期坚持,因为降压药物还有动脉粥样硬化的功效。同时,患者还需要定期上专科门诊进行复诊。

  需要指出的是,我国脑卒中患者出院后用药依从性较差,陆教授提醒,在未经医生许可下,千万不能自行减药、停药,以免造成脑卒中复发。(通讯员:王冰瑾)


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陆正齐主任医师 中山大学附属第三医院  神经内科

教授,主任医师,博士生导师,医学博士,神经病学科主任,兼神经一区(天河院区)专科主任以及萝岗院区神经专科主任。

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