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小伙卧床三天血管被堵险截肢

2014-06-2639健康网
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核心提示:深静脉血栓是血管外科的一种常见疾病,主要与患者由于各种原因造成卧床时间长有关。因人体的正常解剖之故,左腿的发生率明显高于右腿。手术后卧床是最常见的原因,其他还包括恶性肿瘤、女性产后、女性长期口服避孕药、患者自身的血液存在高凝状态等。

  22岁的小雨(化名)因意外右小腿出现了腓骨骨折。都知道“伤筋动骨一百五”,为能恢复快,小雨开始卧床静养。三天后,小雨感觉右腿很不舒服,慢慢开始肿胀。“一开始还以为是骨折导致的腿肿,右腿就像被吹起的气球一样,越来越胖,一直肿得比正常的左腿胖两倍多这才觉得不对劲,没想到一检查,医生说右腿血管堵了一大片,差一点要被截肢了。

  深静脉血栓是血管外科的一种常见疾病,主要与患者由于各种原因造成卧床时间长有关。因人体的正常解剖之故,左腿的发生率明显高于右腿。手术后卧床是最常见的原因,其他还包括恶性肿瘤、女性产后、女性长期口服避孕药、患者自身的血液存在高凝状态等。主要表现是突发的下肢肿胀,严重的肿胀如果压迫到动脉,还可引起疼痛加剧、皮肤青紫、表面形成水疱或血疱、皮肤温度降低等。

  深静脉血栓虽可能仅有下肢的肿胀,并无其他不适的感觉,但绝不能对它掉以轻心,因为这个病有个很致命的并发症,如果静脉里面的血块脱落后随着血流掉到肺动脉里,常常会导致猝死。出现下肢疼痛很剧烈、皮肤温度降低、肢体动脉等症状的患者应立即就医。一旦延误治疗,有可能导致腿坏死而截肢。

  如何预防下肢静脉血栓呢?

  1、对于增加长期卧床的病人的活动量非常重要。在病人不能下床活动之前,病人家属应每日给病人做下肢的按摩,重点是按摩下肢的肌肉组织。按摩时,应从下而上的循序进行,每次重复按摩时都应从小腿远端开始,这样能加速下肢静脉血的回流,加速血液流动,对预防下肢静脉血栓形成是很有效的。

  2、能自主活动但不能下床的病人,尽量自己活动下肢,最简单的动作就是屈伸膝关节和踝关节。方法是:用力向下伸脚,尽量使踝关节伸直,保持1~2秒钟;然后用力将脚背屈(钩脚),再保持1~2秒钟,如此反复练习,可调动小腿肌肉泵的作用,加速下肢静脉血的流速,也有利于下肢静脉的回流,可有效地预防静脉血栓形成。

  3、孕妇的最佳睡眠姿势是采取左侧卧位,在妊娠晚期,子宫呈右旋转,左侧卧位可改善子宫的右旋转程度,由此可减轻子宫血管张力,增加胎盘血流量,改善子宫内胎儿的供氧状态,有利于胎儿的生长发育,侧卧位还能解除子宫压迫,改善静脉回流。

  4、做好心理支持,医护人员在观察、护理过程中应注意病人双下肢色泽改变、水肿、浅静脉怒张和肌肉的深压痛。告知发病的原因,让家属配合,孕产妇放松心情,采取积极的预防措施。定期复查血常规,凝血五项等相关检查。预防长期卧床病人下肢静脉血栓形成,降低下肢静脉血栓的发生率。


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