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冠心病治疗别忽视血糖指标

2014-05-2539健康网
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核心提示:冠心病患者对相关危险因素的综合控制中,血压和血脂是比较关注的,但血糖的指标往往容易被人忽视。

  冠心病患者的治疗,必须关注各种相关危险因素的综合控制。高血压高血脂对心脑血管的损害已经广为认知,但但对于控制血糖,以往提及的就比较少了。其实,血糖增高也会破坏血管,加重血管的粥样硬化,它也是冠心病患者不可忽视的一个“敌人”。

  治疗冠心病别忽视血糖指标

  一般认为,冠心病患者的血压应控制在130/80毫米汞柱以下,总胆固醇应控制在4.5毫摩尔/升以下,低密度脂蛋白应控制在2.5毫摩尔/升以下,空腹血糖应控制在6.0毫摩尔/升以下,糖化血红蛋白应控制在6.5%以下。

  空腹血糖能反映空腹状态下的血糖水平。如果冠心病患者的空腹血糖值在5.6—7.0毫摩尔/升之间,则说明患者已进入“空腹血糖受损”阶段,属于糖尿病前期,此时应尽量将空腹血糖值控制在6毫摩尔/升以下,以延缓糖尿病的进展。

  糖化血红蛋白影响心梗发生率

  有研究表明,患过心肌梗死糖尿病患者未来再发心梗的风险超过40%。因此,糖代谢异常也会影响冠心病患者的预后,增加患者再次发生心血管事件甚至死亡的风险。而糖化血红蛋白能反映出患者检测前120天内的平均血糖水平,是糖尿病病情监测的“金指标”。有英国研究表明,糖化血红蛋白每下降1%,心肌梗死的发生率能下降14%。因此,冠心病患者也必须控制好这个指标。

  另外,综合控制的方式首选改善生活方式,如多运动、调整饮食等。对于生活方式调整后效果不佳的患者,则应在医生的指导下,使用降压、调脂、降糖药物进行治疗。


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