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做对三件事让宝宝远离先心病

原创:39健康网2014-04-26 05:33:42
专家 向专家提问 葛永海副主任医师

密山市人民医院 内科

核心提示:先天性心脏病发病率不容小视,占出生活婴的0.4%~1%,这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15~20万。所以,专家建议孕妇在三个阶段要做对三件事,才能让宝宝拥有一颗健康的心脏。

  先天性心脏病主要是在胎儿发育早期,由于某些原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常所致。比较公认的原因为孕妇服用损害胎儿的药物;孕妇的腹部或盆腔受到放射性元素等的照射。重型先天性心脏病儿,早在新生儿期或婴儿期即出现明显症状。

  其实,如果想让宝宝拥有一颗健康的心脏,父母在三个时间段要做对三件事情。

  1、孕前及孕早期:服叶酸、远离致畸因素

  首先,女性在怀孕前3个月每天就应适当补充400—800毫克叶酸,叶酸不仅能预防神经管畸形,同样也能有效预防先天性心脏病。其次,排查其他畸胎因素。例如,家里是否有先心病的基因;食物和饮水方面的有害物质也会导致先天性心脏病;禁止吸烟(包括二手烟)和酗酒;排查房间里面苯和甲醛的污染;孕妇感冒吃药可能会造成胎儿畸形;警惕周围未知的射线;孕早期感染过疱疹病毒。

  2、孕22—28周:超声心动图

  有研究发现,胎儿在孕3周的时候,心脏畸形就已经确定了。过去产科的超声检查只能看看胎位,胎心跳动,面部、头部和肢体的情况,现在医学技术发展了,通过超声心动图能够发现更小更细微的结构变化,尤其是心脏结构,诊断率可以达到98%。因此,孕妇在怀孕22—28周时就要检查孩子的心脏情况。对有先心病的胎儿,做到尽早诊断。能够矫正的孩子,定期监测胎儿心脏功能,待分娩后转诊至小儿心脏专科进行手术治疗。对于查出的严重、无法彻底矫治的先心病患病胎儿,建议及时终止妊娠。

  3、婴儿出生后:手术治疗

  先心病可治性强,70%的先心病都是简单先心病,98%—99%的孩子都可以进行手术治疗。有的孩子一生下来就能做手术,有的可以等到1岁以后。手术治疗主要分两种:一是最近20年发展起来的心脏介入治疗技术。通过股动脉或股静脉插一根导管到心脏,比如肺动脉狭窄或者房间隔缺损,通过封堵器把这个缺损补上,或者把狭窄的地方扩开,使病人的畸形得到纠正。优点是不用开刀,属于微创治疗;而病情复杂的或不适合介入的,就要行外科手术治疗。


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发病部位:鼻,咽喉

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OTC甲类

成分:主要成份为叶酸。

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用法用量:口服:成人,一次5~10mg,一日15~30mg,直至血象恢复正常;儿童,一次5mg,一日3次(或一日5~15mg,分3次);预防用:一次0.4mg,一日一次。

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