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心脏装了支架后能运动吗

2014-03-18扬子晚报
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核心提示:心脏支架术只是一种医疗方式,而引起动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化,因此,在积极进行心脏康复、开展适度锻炼的同时,要注意饮食清淡,减少饮食中的脂肪、盐等成分,禁烟、限酒,控制高血压、糖尿病、高血脂症等,才能从根本上保证健康。

  49岁的徐先生患有糖尿病高血脂症、冠心病,并在半年前接受了心脏支架治疗。虽然装支架已经很长时间,但他总感觉还有胸部不适等症状,尤其在活动后感到疲劳、乏力,甚至还影响到日常生活起居。为此,他心里一直有个疑问,装了支架,还能像以前一样运动吗?

  心脏康复治疗后养成运动习惯

  2013年年底,徐先生在江苏省省级机关医院心脏康复门诊就诊时,接受了门诊医生建议,尝试开始心脏康复治疗。心脏康复门诊医生为他进行了运动平板试验,发现其在低强度活动时就开始出现心肌缺血,而达到中等强度运动时,心肌缺血更加明显。针对徐先生的情况,医生给他制定了适合强度的有氧运动、阻抗训练及柔韧性、平衡训练组合。经过一个月(共12次)的运动治疗后,给予再次评测时发现,徐先生在静息状态和低强度运动时,没有发生明显的心肌缺血,中等强度运动时发生的心肌缺血情况较运动治疗前明显减轻。更为重要的是,以往活动时的不适感基本消失,他的生活质量有了明显的提高。受此鼓舞,徐先生继续接受了两个月的运动治疗。目前,他已经形成了良好的运动习惯,进入院外长期康复阶段,并定期接受康复门诊医生的随访。

  省级机关医院心血管内科王屹主任介绍,冠脉内植入支架后的患者大可不必紧张。因为介入支架一般采用的都是不锈钢合金材料,具有很强的支撑力、耐腐蚀和塑形功能,一般不会生锈和塌陷。术中,扩张支架时所给予的高压力会使其紧紧地镶嵌于冠状动脉壁上,因此一般也不会移位和脱落。患者在支架植入术后进行运动康复,能减少术后再通血管的狭窄,增加自信心,消除紧张情绪,加快疾病的康复。同时,能减少血小板聚集,增加纤溶性,预防再次心梗,还能改善心脏功能,增强体质,提高生活质量。

  支架植入术后的患者在运动时应注意什么呢?专家表示,首先,可以在心脏康复医生的指导下学习适合自身的运动,开始运动时最好在心电监护下进行。医生会针对每个患者自身的心肺功能、运动能力以及肌肉、关节情况,通过准确的评测,为其量身制定运动处方,对每位患者的运动形式、运动频率、运动强度、持续时间以及确保运动安全的监测方法,都给予细致的建议和指导。通过10次左右的指导(每次1-2小时),让患者能正确掌握适合自己的规范、合理、有效的运动治疗方法,从而充分获得运动对健康的益处。其次,在运动时应以自我感觉稍累为间隔点,遵循循序渐进的原则,分热身期、运动期和恢复期几个阶段。另外,患者应避免剧烈运动,若运动时有胸闷等心脏不适感,应暂停运动,并进行评估。

  王屹主任同时提醒心脏支架植入术后患者,心脏支架术只是一种医疗方式,而引起动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化,因此,在积极进行心脏康复、开展适度锻炼的同时,要注意饮食清淡,减少饮食中的脂肪、盐等成分,禁烟、限酒,控制高血压、糖尿病、高血脂症等,才能从根本上保证健康。

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