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引入能量代谢治疗缓解心绞痛

2014-03-10生命时报龚铮
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核心提示:目前,心绞痛的防治药物主要以改善血流动力学为主。然而,对很多频发心绞痛的患者来说,除了血流供应,心肌的能量代谢也或多或少受到影响。上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科把能量代谢治疗引入心绞痛的临床治疗。

  绞痛,就像埋在心脏里的一颗不定时炸弹,让很多人的心血管岌岌可危。

  目前,心绞痛的防治药物主要以改善血流动力学为主,也就是通过扩张血管等方法,增加器官血流量,避免发生缺血症状。然而,对很多频发心绞痛的患者来说,除了血流供应,心肌的能量代谢也或多或少受到影响。由于长期慢性缺血,心肌脂肪酸氧化供能被过度激活,而正常的葡萄糖氧化则有所降低。但是,产生相同的能量时,脂肪酸途径会多消耗10%~15%的氧,因此,一旦心脏负荷增大,氧分就会供不应求,更容易诱发心绞痛。

  为此,上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科把能量代谢治疗引入心绞痛的临床治疗。通过有针对性地抑制游离脂肪酸代谢,减少有缺陷的脂肪酸代谢途径,促进有效的葡萄糖代谢,从而提高氧的利用度,缓解心肌缺血症状。

  临床观察发现,联合心肌代谢治疗可有效降低心血管意外发生,改善心肌功能,提高生活质量。

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