中青年需警惕“无症状高血压”

　　专家小传

　　汤成春，东南大学附属中大医院心血管科主任医师，博士生导师，国家卫生计生委介入（冠脉）培训基地导师

　　高血压等心血管疾病，历来是威胁生命健康的“重磅炸弹”。值得注意的是，如今，高血压变得越来越狡猾，甚至无声无息地突然来袭。

　　今年40岁的张先生就“中了招”。他从小身体壮实，平时很少去医院，偶尔会有点头晕、头痛，也只当是疲劳引起的。最近一次体检，一测血压竟然高达200/120毫升汞柱，着实让他捏了把汗。张先生感到很奇怪，自己平时身体挺好的，没哪里不舒服，怎么血压却高得吓人呢？

　　东南大学附属中大医院心血管科主任医师汤成春提醒，一般人如果血压高了，会有明显的不适感，如头晕、头痛、易疲劳、心悸等，但也有很多患者的血压是一点点上升的，在缓慢上升的过程中，人体已逐渐适应了这种变化，因而会出现血压明显升高，却没有任何不适症状的特殊表现。比如张先生，他的血压值已经相当高了，如果一直没有察觉，不加以控制，一旦剧烈运动或情绪激动时，很容易诱发意外。

　　汤成春进一步介绍，高血压对身体的损害和血压高低成正比，没有明显的症状并不代表不严重或者没有疾病，有时甚至可能更危险。这是因为，“无症状”的高血压患者，很容易忽视自己的病情，等到引起心绞痛、心肌梗死、脑卒中等严重后果才发现并开始治疗。这种“无症状高血压”，就像一个隐蔽的定时炸弹，不知不觉中啃噬着你的心脏、大脑、肾脏等重要脏器，后果不堪设想。

　　值得警惕的是，中青年人已经成为无症状高血压的“后备军”。汤成春表示，心脏疾病年轻化的趋势越来越明显。他们根据近一年以来的门诊患者观察到，五六十岁以上的老年人仍是主流，占到一半以上。但是，中青年人所占比例增长很快，已逼近40%，二三十岁的年轻患者也不在少数了。这和当下年轻人的生活方式有很大关系，很多40岁左右的患者普遍肥胖，喜欢吸烟喝酒，应酬多，工作压力大，经常熬夜。

　　对于这部分危险人群，专家提醒，病程较短、血压值不是很高的情况下，可以先改善生活方式。包括饮食要节制，少糖、少油、少盐，多吃蔬菜水果；保证充足的睡眠，减少加班、熬夜；抽时间做运动，少开车、多步行，每天可以提前一两站下车，然后走一段路上下班；戒烟戒酒、排解压力，以免影响血压的控制，加重病情。如果一个月以后血压还是无法控制在正常范围内，就最好用药治疗了。可以先选用小剂量的降压药，定期监测，根据血压情况灵活调整；血压较高的患者，特别是症状不明显的人，更要定期复查、坚持治疗。此外，家中最好备个电子血压计，做到对自己的血压心中有数

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