从春节开始到现在,我市各医院急诊科心血管病人明显增多,老年人因心梗猝死时有发生,这与春节期间暴饮暴食,摄入高脂肪食品较多加之气温急剧下降有关。医生提醒有基础疾病的患者尤其是老年朋友,应坚持日常用药,保持情绪稳定和充足的休息、睡眠。
北方医院急诊科主任、主任医师冯改焕告诉记者,仅10日晚,北方医院就接诊三例心梗急诊。“平时虽然也有,但近期的发病率明显增高,可能跟春节期间饮食不得当、休息不好有关。”冯改焕分析说,比如大鱼大肉等含脂肪高的食物会影响胃肠道的消化,胃肠道消化不好时,心脏的血液就会被调动到胃肠道去帮助消化,容易加重心肌缺血,加之春节期间的聚会、娱乐和过度熬夜,都可能加重心脏的负担,尤其是前几天气温骤降,天气寒冷引起冠状动脉痉挛,也会诱发心血管疾病。
对此,一机医院急诊科主任、主任医师赵箐华详细分析了春节期间及近期急诊高发病例也得出这样的结论。赵主任告诉记者,仅11日一天,他们就接诊9例患者,白天的5例中有4例是120医生赶到家里时,病人已经去世。当天晚上接诊了一名72岁的女性患者,本身有结肠癌,但生活能够自理,当时突然感觉呼吸困难,面色发绀,经急救后症状平稳,经检查后发现心功能不好,心电图有缺血改变。赵箐华说,这例病患就是因为情绪激动造成心肌缺血的。但赵箐华表示,与往年不同的是,今年发生猝死的病例全部都是老年人,年轻人(50岁以下)的极少,这可能与去年以来对酒驾的打击力度加大有关,也与近年来人们的健康意识提高有关,一般有基础疾病的病人很少会去大量酗酒了。
对此,冯改焕提醒市民,春节过后直至整个正月,亲朋聚会都比较多,大家应要保持良好的心境,得当的饮食(低脂),不要过度熬夜、饮酒,特别是有基础疾病的患者,一定要按时服药,一旦出现心前区不适、疼痛,包括胸闷、气短,突发的恶心呕吐等,应采取平卧位,尽快服用扩张冠脉的药品如消心痛,严重者应立即拨打120急救。
赵箐华则建议长期卧床或有心脑血管疾病的老年人,不要太过劳累,对于疾病应有一个长期预防和治疗方案,最好请专科医生做保健医,建立良好医患沟通,用药上应如何调整,生活上又该注意什么,都应有一个正确的认识,以达到预防和治疗疾病的目的。诱发疾病的因素往往都与饮食和情绪有关,所以患者应长期坚持治疗,不能轻易停药,避免情绪激动。
除了心血管疾病等危重病近期增多外,消化道疾病的患者也较多,包括急性胃肠道炎症、胆襄炎、胆结石等疾病。尤其是胆襄炎和胆结石的病人,近期因高脂肪饮食摄入较多和大量饮酒,导致病情复发的比较多。此外,急性胰腺炎的病人也较平日多。
前两天,一位40多岁的女性患者以上腹部疼痛到北方医院急诊科就医,患者以为是胃炎,要求医生查胃,但医生通过询问病史,决定先做胆道的检查,结果发现是胆结石并发急性胆囊炎。医生提醒,这种情况多由饮食不当导致。因为本身有胆结石的病人,胆道内壁由于结石的长期摩擦,容易导致胆囊内部充血水肿,在高脂肪饮食的作用下,胆囊收缩加剧,容易诱发胆囊炎。
医生提醒,春节期间亲朋聚会较多,市民应注意减少饮酒,避免因酒精中毒引发的剧烈恶心、呕吐、烦躁不安、意识障碍甚至昏迷。过量饮酒不仅会引起酒精中毒,还可能导致急性出血性胃炎。因此一定要控制饮酒。
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