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冠心病会影响寿命吗?

2014-01-14 10:02:37
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核心提示:众所周知,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要是由于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉发生粥样硬化所致。这种粥样硬化的斑块,堆积在冠状动脉,管腔严重狭窄,甚至闭塞,从而导致了心肌血流量减少,供氧不足,使心脏的正常工作受到影响,而产生一系列缺血性表现,如胸闷、气短、心绞痛、心肌梗塞,甚至猝死。

  众所周知,冠心病冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要是由于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉发生粥样硬化所致。这种粥样硬化的斑块,堆积在冠状动脉,管腔严重狭窄,甚至闭塞,从而导致了心肌血流量减少,供氧不足,使心脏的正常工作受到影响,而产生一系列缺血性表现,如胸闷、气短、心绞痛心肌梗塞,甚至猝死

  冠心病对人类的危害很大,就全世界而言,本世纪以来已成为威胁人类健康的最严重疾病之一,但是只要能够得到及时有效的治疗,仍可治愈和长寿。这是因为冠状动脉循环有很大的潜力,潜在能力的主要方面在于存在着侧支循环,使得心壁的血液供应获得改善。

  为什么说冠心病史愈长愈能长寿呢?主要是心脏有其自身的保护能力。当冠状动脉发生严重狭窄,甚至闭塞时,它则逐步发挥侧支循环的作用。心壁是由左、右冠状动脉供血的,而同侧冠状动脉分支之间和两侧冠状动脉分支之间均可相吻合。正常人心脏吻合血管的直径为20~350微米。其管径和长度随年龄增长而增长,至18~20岁已达正常大小。一旦冠状动脉阻塞,吻合血管扩张,变粗,使缺血区的血流量增加。

  研究结果表明,急性冠状动脉阻塞后,几天就可建立侧支循环,但要使吻合血管丰富,需要几周时间,要使吻合血管充分发挥作用,则需要几个月时间。随着病程延长,整个心脏的侧支循环会更加丰富,吻合血管会变得更粗,侧支循环更加良好,因此,冠心病的病情也会大大改善。

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冠心病是中老年人常见的心脏病,其最常见的症状就是心绞痛。然而,冠心病在中年女子中却较少见。南方医科大学南方医院心血管内科主任许顶立提醒,一些中年妇女反复出现心绞痛,并有心肌缺血的表现,但冠状动脉造影正常,提示冠状动脉无狭窄或病变,其实,可能患了心脏“X综合征”。

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  • 吕小东副主任医师中国医学科学院阜外医院

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  • 孙立忠主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

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