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长期心慌气短当防心衰

2014-01-08 14:09:29新浪
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核心提示:心衰,又称心力衰竭,是指由于心脏排血量减少或不能将静脉回心血量充分排出,引起静脉回流受阻,导致静脉系统淤血及动脉系统血液灌注不足所出现的心脏循环衰竭的症候群。据抽样调查显示,我国35~74岁的人群中,男性慢性心衰发病率达0.7%,女性达1%,国内有400多万心衰患者。

  心衰,又称心力衰竭,是指由于心脏排血量减少或不能将静脉回心血量充分排出,引起静脉回流受阻,导致静脉系统淤血及动脉系统血液灌注不足所出现的心脏循环衰竭的症候群。据抽样调查显示,我国35~74岁的人群中,男性慢性心衰发病率达0.7%,女性达1%,国内有400多万心衰患者。

  心衰治疗发生根本性变化

  中华医学会心血管分会心衰学组在上海主办的 “慢性心力衰竭药物治疗新策略高峰论坛”上传出的信息表明,慢性心衰的治疗近年来发生了根本性的变化,过去治疗主要是强心、利尿、扩血管改善症状,现在特别强调抑制神经内分泌过度激活和改善心室重构,更强调从心衰的根本上用药。

  上海长征医院心内科主任吴宗贵教授指出,从表面现象看,慢性心衰表现是水肿和瘀血,出现心慌气短、喘促、夜睡不能平卧、浮肿等,根本问题在于人体神经内分泌的过度激活,心脏变大,形态发生改变,也就是医学上所说的 “心室重构”,造成了心脏的舒缩乏力、功能受损。

  近年来研究发现,神经内分泌的过度激活在心衰的发病中至关重要。通俗来讲,心脏就像一个泵,能通过反复地收缩推动血液向全身流动,神经内分泌系统调节着泵的功能,如果神经内分泌过度激活,使泵的活动力度加大,速度加快,就相当于给心脏这个“泵”增加了负荷,使心脏承受的压力更大,这样就会加重心衰。

  改善血流动力学增强心功能

  心室重构是因为长期的心脏负担过重,心脏变大,心脏的形态发生了改变。所以治疗心衰,阻断心室重构、神经内分泌的过度激活是最根本治疗方法。中华医学会心血管分会常委、心衰学组副组长马爱群教授研究证实:通络药物芪苈强心通过改善血流动力学,延缓心室重构过程,改善能量代谢模式,增加能量供给等多种途径共同作用来改善心功能。改善心肌的能量学将提供一个未来新的心衰治疗策略;多个权威机构实验证实:芪苈强心胶囊既能强心利尿扩血管,又能抑制神经内分泌激活,减轻心室重构,体现复方中药多环节、多途径、多方位的治疗优势,符合现代医学治疗慢性心衰的最新理念。

  目前,芪苈强心胶囊对慢性心衰的独特疗效已得到医学界的认可,相关论文在美国医学权威杂志——《细胞免疫》刊登,并被国际三大检索系统之一的《科学引文索引》(SCI)收录。

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吴宗贵主任医师 上海长征医院  心血管内科

1977年毕业于江西医学院,1985年获第二军医大学心血管内科硕士学位,1995年在美国加州心脏介入中心Cicramento短期进修。1994年担任硕士生导师,1996年担任博士生导师。2009年被评为军队三级教授,文职少将级。 现任第二军医大学第二附属医院心内科主任、教授、主任医师、博士生导师,。国家中医药管理局重点学科中西医结合心血管内科学科带头人。现任学术职务有:中华医学会心血管病专业委员会常务委员;中国中西医结合学会第六届理事会理事兼心血管病专业委员会候任主任委员;中国医师协会中西医结合心血管病专家委员会主任委员;中华中医药学会络病分会副主任委员;上海中西医结合学会心血管病专业委员会常务副主任委员;中华医学会上海心员、解放军心血管病专业委员会副主任委员;上海心血管病学会动脉粥样硬化学组组长。同时担任了国际心血管病杂志、中国中血管病学会副主任委西医结合心脑血管病杂志、疑难病杂志副主编、中华心血管病杂志、中华高血压杂志、中国动脉粥样硬化杂志等杂志编委。国际动脉粥样硬化中国分会理事、美国心脏病学会专家会员(FACC)、上海东方心脏病学会议中西医结合与动脉粥样硬化论坛坛主,多次担任国家973项目基金、国家自然科学基金、总后卫生部、上海市科委、上海市卫生局、江苏省卫生局、江西省卫生局等多家单位的评审专家。 以第一申请人共申请基金累计约1500余万元,其中包括国家973计划子项目、国家自然基金重点项目和面上项目、上海市科委心血管病重大专项基金、上海市科委基础研究重点基金和军队“十五”科研基金等15项研究课题。获得国家科技进步二等奖一项、国家发明专利一项。上海市科技进步一等奖和二等奖各一项,江苏省和军队科技进步奖二等奖三项。荣立三等功二次,二等功一次;2009年享受国务院政府特殊津贴,2003年获军队育才银奖。

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    擅长领域:中西医结合治疗冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病、代谢综合征、心衰、早搏(偷停脉)、心动过缓、房颤、心肌炎后遗症、心脏神经官能症等; 2、胸痹心痛、眩晕、心悸、失眠、头痛、耳鸣、咳喘、胃痛、便秘、中风恢复期等疑难杂症及亚健康状态的中药调理。

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    擅长领域:抢救老年人急性心肌梗塞、急性心衰、严重心律紊乱,不稳定型心绞痛、脑血管意外、癫痫持续状态、病毒性脑炎、上消化道大出血、急性重症胰腺炎、重症肺炎、呼吸衰竭、哮喘持续状态、糖尿病酮症酸中毒等危重病症。对脑血管病、老年性痴呆、焦虑症、抑郁症及各种眩晕、头痛等病症有较深的研究造诣

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