老人夜眠 “高枕”有隐忧

　　70岁的刘先生患有冠心病，最近多了个“毛病”，他平时睡觉只需要一个枕头，现在必须加个高枕头才能睡着，不然就憋得难受，还咳嗽。他把自己的这种变化告诉朋友，朋友们都笑着说他“高枕无忧”，可刘先生的家人不放心，陪着他到医院一检查，原来他患了心衰。

　　郑州晚报记者 李鹏云

　　心衰有“信号”“三高”人群需警惕

　　据某医院心内科医师杨洪刚介绍，早期心衰会出现一些“信号”，一定要引起患有高血压、高血糖、高血脂及各种心脏疾病人群的警惕，一旦出现异常，应立即到医院心血管内科就诊。

　　老年人，尤其是患有心血管疾病的老年人，如果夜间必须枕高枕头才能睡着，首先要想到心衰的可能。早期心衰会使心脏的收缩力减弱，躺下时回流到心脏的静脉血流量增加、迷走神经张力增高、小气道痉挛及膈肌抬高、肺活量减少等，而垫高枕头能使心脏的位置抬高，使不适症状减轻。

　　此外，心力衰竭早期还会出现脚踝肿胀和运动或稍剧烈活动后容易疲劳及呼吸急促。许多人误认为，这些症状是由于平时缺乏锻炼、身体肥胖或者吸烟造成的，其实不是那么回事。

　　左右心早衰，症状各不同

　　另外，早期心衰的人在一般体力活动时即感到疲劳、四肢无力，休息后则能减轻或消除。在进行稍剧烈的活动时，如：走路稍快些、上楼的速度稍快时，则出现呼吸困难需要停下来休息一段时间再继续前进。这些表现则提示左心衰竭的早期症状。

　　右心衰竭的早期症状主要是食欲不佳、腹胀不适、右上腹有时疼痛、尿量减少、体重逐渐增加，手、足等皮肤有紧绷感。

　　心跳加快也是心衰的早期表现，脉搏快或不规则，稍加活动心率每分钟超过100次，或有间歇脉（心律失常），都提示应该及早去医院做心电图和心功能检查。由于心力衰竭的危险在于症状是慢慢发展的，建议患者多个心眼，警惕心力衰竭的早期症状。

　　早衰要早治，避免精神刺激

　　杨洪刚提醒说，发现心衰的早期信号，要及时治疗，防止疾病发展。

　　首先，要消除引起心衰的诱因，如控制高血压，治疗心肌缺血，进行心脏瓣膜病治疗，预防呼吸道感染等。

　　其次，应减轻心脏负荷，注意休息，避免精神刺激；少吃盐，有利于减轻水肿等症状，必要时可服用利尿及血管扩张药。

　　最后，可使用一些药物，如β受体阻止剂，主要通过减慢心律，降低心肌收缩力从而达到保护心肌的作用。

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