孕期高血脂凶险莫掉以轻心

　　有一天我接到一个意外的电话，是一位孕妇打来的。她问我，怀孕期间血脂突然增高怎么办？我要她把资料发给我，当我细看后，非常惊讶。因为年青女性较少有血脂高，而一位原本血脂正常的女性，在妊娠期间发生高血脂，且产生了严重的后果，则更为少见。

　　这位30岁的女性，已是第二次怀孕了。她在24岁时曾第一次怀孕，当时孩子在怀孕第7个月时胎死腹中，她和家人都没有想到，是高血脂带走了她的孩子。

　　事实上平时她的生活很简单，一日三餐自己做，以素菜为主，不吃零食、糖，水果都很少吃。家中父母、弟弟均查无高血脂。她本身也不胖，孕前体重47公斤，孕26周时体重也只有51公斤。所以在第一次怀孕出现腹痛、腹胀，被确诊为“急性水肿型胰腺炎”时，连医生都没有想到是高血脂在作怪。所以当时医生按胰腺炎处理恢复正常后，也没有进行血脂检查。可是几天后她再次出现腹痛、腹胀，当地医院消化内科诊断为重症坏死性胰腺炎，依然没有进行血脂检查。就是这一次，她的孩子没有保住，胎儿死亡，而且她出现了门静脉、肠系膜上静脉、脾动脉、脾静脉等多处血栓形成、脾坏死等严重症状。

　　康复后的第5年她第二次怀孕了，这一次她才注意到自己的血脂原来会在怀孕期间变得极高，但跑了几家医院检查，医生们都表示，没有类似经验。

　　看到她发过来的化验单，我诊断她患上了妊娠相关性高甘油三酯血症。女性怀孕时，由于体内的激素浓度发生了很大的变化，从而会影响体内的血脂代谢。而严重的高甘油三酯血症，正是造成孕妇发生急性胰腺炎导致胎儿死亡的罪魁祸首，这显然是需要积极降脂治疗的。我建议这位孕妇服用非诺贝特胶囊，此后高血脂有所好转，过了几个月，终于听到她的好消息，顺利生下女儿当上了妈妈。

　　这个故事提醒女性朋友，怀孕期间，如果甘油三酯显著升高，一定不能掉以轻心，治疗不及时会引起孕妇患急性胰腺炎，可能引起胎儿死亡，甚至危及自己的生命。

　　中南大学湘雅二医院心血管内科教授 赵水平

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。