吸烟已成为心脑血管病的巨大温床

　　“抽烟有害，哪个不晓得嘛？”刘大爷说，“硬是戒不了啊。”由于长年吸烟，刘大爷在两年前患广泛性前壁心肌梗死而入院治疗。尽管了解吸烟的危害，刘大爷在每天坚持服用辛伐他汀、阿司匹林和通心络胶囊等血管保护剂的同时，还至少要吸上一支香烟。

　　危害1：损伤血管内皮诱发动脉硬化

　　“那天我爸和我因为点儿事生气，冲我嚷着嚷着就一下子歪在那儿了……”刘大爷的女儿向笔者说起了刘大爷两年前发病的经过。自从那次发病后，她每半年都会送刘大爷到医院来做一次全面体检。刘大爷的主治医生告诉笔者，“在心梗发生前，他（刘大爷）就是我们科室的老病号了，好几年前就因为心绞痛来看过病，当时发现他心脏血管里出现了硬化斑块，烟又抽得很凶，就告诉他一定要戒烟，千万不要生气，结果他根本不听，一天能抽1盒烟，现在还是没控制住。”

　　医生介绍说，人体原本健康的血管内壁之所以会出现硬化斑块，就是由于生活中存在许多导致斑块发生的危险因素，吸烟就是其中之一。“香烟里有许多有害物质，比如一氧化碳、丙烯醛、氢氰酸等等，还有一些微量放射性元素，一些有害物质可以进入血液，对血管内皮造成特别严重的损伤，时间一长，原本光滑平整的血管内皮就会变得‘伤痕累累’。血脂、血小板在受损的部位沉积，就会形成斑块。”

　　危害2：加重血脂异常促进斑块生长

　　吸烟会引起或加重血脂异常。有人观察到，吸烟者的血清总胆固醇水平显著高于非吸烟者。吸烟降低血清高密度脂蛋白胆固醇水平。高密度脂蛋白胆固醇是所谓的“好的胆固醇”，高密度脂蛋白可以保护我们的血管。并且吸烟量越大，血清高密度脂蛋白胆固醇水平越低。吸烟还可以使血清甘油三脂水平升高。暴露于烟雾中的低密度脂蛋白容易被氧化修饰，形成对血管危害更大的氧化型低密度脂蛋白颗粒。需特别指出的是，长期受吸烟者影响的被动吸烟者，血清高密度脂蛋白胆固醇水平也会下降，而总胆固醇水平则升高。血脂异常可以加剧斑块病变，促进斑块生长变大，进一步堵塞血管，影响心脏、大脑的血液供应。

　　危害3：刺激斑块破裂引发急性心脑事件

　　医生为笔者找出一篇文章，“吸烟的害处不止如此，还会在血管里引发炎症反应，刺激斑块破裂。你看，这是最近的研究结果：吸烟的人和不吸烟的人相比，动脉粥样硬化的发病率和病死率都高出2-6倍，很多人就是因为吸烟导致斑块破裂，引发心肌梗死或者脑梗塞等急性心脑事件。”

　　在文章中，笔者还注意到这些这样一个怵目惊心的数字，“目前我国吸烟者有3.5亿……是心脑血管病发生的巨大温床……”

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