王跃军：胸腔镜心脏手术成功率达98%

　　随着胸腔镜心脏手术技术的发展，为心脏手术患者提供了多样的、可选择的手术方式，在广东省内能够较好的开展这手术的医院只有两三家，广州市红十字会医院是其中之一。为此，39健康网请特意去采访了广州市红十字会医院心血管外科主任王跃军，请他来为大家讲解胸腔镜心脏手术。

广州市红十字会医院心血管外科主任王跃军 

　　专家简介：王跃军，主任医师，现任广州市红十字会医院心血管外科主任，胸外科副主任，是中国医师协会心血管外科医师分会胸腔镜专业技术委员会副主任委员，广东省医师协会心血管外科医师分会委员，并担任中国医师协会心血管外科医师分会胸腔镜心脏外科技术培训基地培训专家。

　　专长：心胸外科疾病的外科治疗，普胸外科：肺、食管、纵膈等疾病的手术治疗；心血管外科：先天性心脏病、瓣膜置换及成形、冠脉搭桥、大血管疾病及房颤的外科治疗；尤其在微创心脏外科特别是胸腔镜心脏外科手术方面有较高的学术造诣。

　　胸腔镜心脏手术适合3~60岁患者

　　王跃军主任表示，胸腔镜心脏手术适合年龄在3~60岁，有各种类型的房室间隔缺损（ASD）；各种类型的室间隔缺损（VSD）；各种类型二尖瓣病变：主要包括二尖瓣狭窄，关闭不全，二尖瓣脱垂等；各种类型的三尖瓣病变：主要包括三尖瓣狭窄，关闭不全等；各种类型的主动脉病变：主要包括主动脉狭窄，主动脉瓣脱垂，关闭不全等；其他心脏外科疾病：左房血栓、部分型肺静脉异位引流、孤立性心房纤颤等心脏病患者。

　　“并不是所有心脏病人都适合做胸腔镜心脏手术。”王跃军主任说，如手术侧胸腔广泛粘连、心脏严重复杂畸形、体重小于12公斤、严重心功能不全（IV级）的患者都不适合做。

　　胸腔镜心脏手术总手术时间等于或少于常规开胸手术

　　据王跃军主任介绍，不同病种需要不同的手术时间，但和相同病种传统开胸手术相比，胸腔镜下心脏手术体外循环时间目前要略长10%~15%左右，但是由于切口小，关胸止血时间缩短，所以，总手术时间反而等于或少于常规开胸手术。

　　胸腔镜手术有利于术后恢复

　　“胸腔镜手术有利于患者的术后恢复。”王跃军主任说，胸腔镜心脏手术有恢复快、住院时间短、感染机会少等优点。

　　出血少：与传统开胸手术相比，胸腔镜下手术不会损伤到胸骨的完整性，出血机会大大减小，手术用血也大大的减少了；

　　美容性：现代外科手术越来越考虑到保护患者的外观美容，而胸腔镜下手术只需要3个小切口，完全摆脱了“蜈蚣”印象；

　　费用低：手术费用并不会因为采用了先进的技术而增加额外的手术费用，而且与传统手术相比还可以发现在术后用药、护理和住院方面费用会更低。

　　胸腔镜心脏手术成功率达98%以上

　　王跃军主任谈到，胸腔镜心脏手术所做的病种都是单一，心功能比较好的，不良反应的发生率很低，大约在1%-1.5%。常见的不良反应有周围血管狭窄、气胸、淋巴管的损伤等，但经过治疗均可治愈。胸腔镜下心脏手术成功率达到98%以上，安全性很高。

（责任编辑：林晓 通讯员：胡颖仪）

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