光靠“饮食”不能降脂

　　一项调查显示，在发现自己或者亲友有高脂血症的时候，绝大多数人都会选择饮食疗法，多吃清淡食物，避免油腻和脂肪的摄入，只有1/3的人接受医生的建议服用降脂药。北京安贞医院心内科温绍君教授认为，单纯饮食降脂有潜在危险，高脂血症是一种疾病，饮食疗法固然重要，但它对降血脂只有辅助的作用，不能代替药物治疗。

　　温教授说，如果发现血脂升高了，除非是极轻微的血脂升高，且没有任何合并症，如高血糖、高血压等，可以尝试饮食疗法，但坚持一段时间(如3到6个月)血脂不能降到正常，也要采取药物治疗。对于血脂超过正常值比较多，特别是已经出现动脉硬化、糖尿病、冠心病的高脂血症患者，一定要在医生指导下进行药物治疗。

　　血脂高出正常值，会对大血管造成伤害，如果再加上高血压、高血糖，那么对血管的损害会加倍，很容易导致冠心病，心肌梗死、脑卒中等。

　　还有很多患者服药后血脂达到了期望水平，便停止用药，单纯控制饮食，这种做法也不对。因为高脂血症除了有外界因素影响外，还与自身代谢及遗传因素有关，并且不管服哪种调脂药都不可能做到一劳永逸，常常是一停药，血脂水平便会反弹升高。正确的做法是可以在医生的指导下调整药物剂量，但不能完全停药，有些病人即使血脂降到了正常值，仍然要维持原剂量。

　　不少人不愿服用调脂药是因为担心药物的副作用。温教授说，现在的调脂药如他汀类药物很安全，只有极少数人会出现肝肾损害的副作用。在用药过程中，患者需定期到医院检测血脂水平和肝肾功能，可以早早发现，将药物可能出现的副作用降得更低。

　　当然，一旦发现血脂升高，饮食调节是很重要的，但也不必一下子杜绝肉食，而是应该少吃、适量地吃。在坚持药物治疗的同时，还应每天保持30分钟左右的运动，每周至少运动5次。

（实习编辑：李杏）

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