在本届心血管病论坛之病理学分论坛上,最突出的亮点是国家973课题内容:中国30年心脏性猝死531例尸检病理学注册研究。该研究分析了我国北京、广州、武汉、西安、沈阳、成都、昆明、无锡八个地区的法医鉴定机构或三级甲等医院1978年-2008年心脏性猝死病理531例,是国内最大的也是国际上少数几个大系列尸检研究。
研究发现,我国心脏性猝死年龄分布为18-80岁(均值43.8岁),其中18-39岁的青年和40-59岁的中年猝死比较常见(43%和39%),而60-80岁老年猝死较少见(17.9%)。男女比例为4.3:1。猝死地点各异,其中21.3%死于家中,28.6%在公共场所,26%在医院或诊所,其他场所占24.1%。死亡情形中15.6%为睡眠中,19.2%为日常活动中,仅8.1%在运动中或体力活动中死亡。
研究发现,猝死发生前有症状者仅占33.1%。死因依次为:冠心病(52.9%)、心肌炎(14.7%)、肥厚型心肌病(4.7%)、扩张型心肌病(2.4%)、瓣膜性心脏病(2.3%)、主动脉根部夹层破裂(2.1%)、脂肪心及致心律失常性右室心肌病(2.1%)、冠脉畸形(1.9%)、高血压及特发性左室肥厚(1.7%)、冠脉肌桥(1.7%)、心脏手术后并发症(1.3%)、先心病(0.8%)、其他(1.5%)。因此,我国部分地区冠心病猝死约占1/2,低于西方国家,而心肌炎的发生率较高。
(实习编辑:李杏)
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