猝死能够提前预测吗？

　　冠心病发病率越来越高，特别是随着生活水平的提高，工作压力的增加，不良生活习惯的养成，老龄化社会的加速以及整体危险因素增多，患冠心病的人越来越多，而且发病人群当中年轻化越来越明显。

　　急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞，血流中断，所引起的局部心肌的缺血性坏死。

　　如果冠状动脉堵塞或严重狭窄，即会引起严重心肌缺血，一旦供应心脏的动脉堵塞或者狭窄，心肌缺乏有效的血液灌注，心脏功能就会受到严重的影响，这个时候可以发生一些严重的心律失常最后导致猝死。

　　为什么心脏病猝死没有明显先兆

　　供应心肌的主要血管有左冠状动脉、右冠状动脉。左冠状动脉供应80%以上的心肌血量。如果冠脉狭窄程度不是特别严重，如果左冠状动脉除主干外，其它侧枝循环还比较通畅，病人也可表现日常无胸闷、气短、胸前驱疼痛的心脏病症状。另外，糖尿病(专题 访谈 咨询)患者并发冠心病的病人，有时也会表现无冠心病症状，因为糖尿病病人末梢神经病变，对症状的感知不明显，这也容易造成冠心病的漏诊。

　　心肌梗死有没有一些早期的症状?

　　专家认为冠心病早期发现最关键。心肌梗死的病人大概一半病人早先是有症状的，一半人是突发的，突发的人里面有一半是有先兆的，主要时先兆太轻微了，尤其是男性人群不当一回事，觉得一会儿就好，很难引起重视。

　　有人感觉自己以前身体非常好，忽然早上起来以后觉得胸口不舒服，一两分钟就好了，在上班骑车或者挤公共汽车又一阵难受，但是又好了。实际这就是心梗的征兆，如果以前从来没有发生过，今天第一次发生，这就是心梗的征兆。

　　有时就是一过的不舒服，嗓子像烟呛了一样，只要第一次发生就是心梗。第二个是晚上睡着了，一下子憋醒了，自发性的胸闷，或者跟人家聊天或者看电视突然心不舒服了，一会儿又过去了。憋醒了很难受，五分钟就过去了，全身冒汗，超过10分钟浑身湿透了，这个是非常危险的，随时可能死，遇到这种情况必须上医院。只不过大部分人不重视尤其男性，包括我有些医生，都不愿意看病，总想挺过去。实际是预兆，只不过预兆非常轻微，一过性，往往病人不引起重视。甚至到医院去，很多没有经验的医生也不一定能把它恰好捕捉到。不管怎么说，如果自己身体非常好，有一次运动状况下，一过性的前胸难受或者什么事情都没做晚上突然醒了憋得难受，就要去医院检查。很多年轻力壮的小伙突然发生心脏病猝死，这其中有许多是先天原因。

　　冠心病的发病率高，高危人群要当心

　　冠心病发病率越来越高，特别是随着生活水平的提高，工作压力的增加，不良生活习惯的养成，老龄化社会的加速以及整体危险因素增多，患冠心病的人越来越多，而且发病人群当中年轻化越来越明显，无论是老龄人群、中年人群，甚至周围的同事，处长、科长、职员，下到司机，我们经常都有可能听到谁谁突然一下子不行了，猝死了，都是由于冠心病突发造成的。

　　冠心病是影响老中青三代人生命的一个大病，而且将来老年人得病，中年人得病，年轻人也逃不掉。冠心病人人都逃不掉，青年不得，中年得，中年不得老年也会得，会威胁到每一个人。

　　有下列危险因素的就属于冠心病的高危人群：

　　第一、高血压 如果有高血压不吃药的话，六七十岁不是脑出血就是偏瘫、脑痴呆，将会影响后半生的幸福，包括猝死。

　　第二、糖尿病 糖尿病是冠心病的等位症，有了糖尿病就相当于你已经有了冠心病。

　　第三、高脂血症 平时一点感觉没有，身体比谁都壮，但是10年以后血管里面全阻塞了，不运气的人死在外面，运气的人死到医院，再运气的人不得心肌梗死。

　　另外，抽烟、喝酒、吃肉、肥胖等因素也是导致冠心病的高危因素。能吃能喝，大口吃肉大口喝酒，身体肥胖强壮的人要特别当心冠心病的发生。强壮的人容易得冠心病。

（实习编辑：李杏）

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