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专访广州军区总医院心内科洪长江解读“猝死”

2009-05-14 00:23:0039健康网潘东波
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核心提示:首先导致猝死的主要原因是心脏性猝死。其他的因素也有,但是相对于心脏性猝死少,如脑卒中、原有大血管等疾病、激烈运动等情况。

  前言:近年来一些猝死新闻越来越多,而且很多猝死患者都是IT人士。上个月又一位IT精英倒在了上班路上。据广州军区总医院心血管内科专家洪长江说,猝死的主要病因是心脏问题。为何IT人士总是挨猝死“踢”?39健康网特别邀请洪长江博士给我们讲解猝死的问题。

  专家介绍:

专访心血管专家 为何IT人士总是易“猝死”?


  洪长江 男 副主任医师 医学博士 广州军区广州总医院心血管内科,擅长各种心血管
疾病的诊治,尤其擅长冠心病介入治疗,血管内超声诊断技术。[详情]

专访广州军区总医院心内科洪长江解读“猝死”

  病例背景:

  成都科华北路与锦绣路相交的丁字路口,背着电脑包的田金勇走着走着,突然身子前倾,扑倒在地。成都市第七人民医院医护人员赶到现场展开抢救,仍未挽回他的生命。田金勇才32岁,在一家IT公司上班,他身后留下一对才一岁零两个月的双胞胎女儿。田父说,儿子走的头一天,忙到凌晨1点过才上床睡觉。

  社会精英猝死事件频发

  2005年2月24日,域名注册系统专家、中国频道的CTO黄柏林在37岁初为人父时病逝;

  2005年8月5日,年仅36岁的浙江大学数学系教授、博导何勇,因过度劳累英年早逝;

  2005年11月18日,摩托罗拉副总裁兼首席营销官格利高里.弗洛斯特突然死亡;

  2005年12月中旬,46岁的前IBM大中华区政府及公众事业部总经理李清平突发心肺衰竭去世……

  39健康网:像上面说的那位田金勇,他家人反映说是在7、8之前患过心肌炎。不少人猜测是他这个心肌炎的病史导致的,也有人是说是他的过度疲劳引起的。请问洪博士,猝死一般是因为什么原因而引发的呢?

  洪长江博士说:首先导致猝死的主要原因是心脏性猝死。其他的因素也有,但是相对于心脏性猝死少,如脑卒中、原有大血管等疾病、激烈运动等情况。

  心脏性猝死定义是以急性症状发病,突发意识丧失为首要表现的1小时内心脏原因导致的自然死亡,大多数都有基础心脏病;刚刚提到的那位猝死的IT人士就是有心肌炎的病史。还有患有冠心病、心律失常等一些常见基础心脏病的患者都是很可能导致猝死,总体来说冠心病而引发猝死的现象比较常见。成人猝死发生率随年龄增高而显著增加,美国统计资料显示35岁以上人群发生率为0.1%-0.2%,我国尚无准确统计数据。

  39健康网:猝死往往发生地很急,让人防不胜防。上面病例中提到的田金勇前一天还在上班,第二天就倒在上班的路上。请问洪博士,是否有哪些猝死的先兆,来提醒人们提前做好预防措施?

  洪长江博士介绍说:关于猝死的先兆问题,可能有些人会有先兆,但有些是没有的,主要与基础疾病有关。上面提到的IT精英既往有心肌炎病史,就可能有心律失常或者心衰等症状。不过他平时都能工作,所以其心功能方面应该问题不大,猝死主要原因可能是突发的恶性心律失常。恶性的心律失常,特别是室颤就相当于心脏停跳了。像这种猝死的话一般是没有什么先兆的,是突然发作的。

  有基础心脏病的患者可能会有些症状,比如有心肌炎的患者可能平时会出现早搏,冠心病患者可能会有更多的症状。还有一些其他方面的心脏病,如遗传性致心律失常性疾病可能是完全没有症状的,而突发猝死。

  39健康网:如果能对“猝死”高危人群进行监控预防,可能会减少猝死悲剧,请问洪主任,对于“猝死”高危人群是否有哪些预防措施?

  洪长江博士说:如果有确诊有基础心脏病的话,比如心律失常,冠心病,心肌病等心脏病,我们可以通过药物,或者安装起搏器或ICD(埋藏式自动除颤器)来减少猝死的发生。但是这些措施也不能绝对地防止猝死的发生。

  编辑推荐:九大问题预防心脏性猝死

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