据世界卫生组织的有关统计显示,心衰已经成为老年人的健康杀手。全世界心衰发病率将近2%,我国慢性心衰患者达到360万,这部分人群2年死亡率为37%,6年死亡率达到82%。
■寻觅心衰的蛛丝马迹
心力衰竭,简称心衰,是指由于心脏排血量减少或不能将静脉回心血量充分排出,引起静脉回流受阻,导致静脉系统淤血及动脉系统血液灌注不足所出现的心脏循环衰竭。简而言之,心力衰竭就是心脏不能压出足够的血液满足身体各部分的需要。心衰导致心脏收缩或舒张功能减退,一方面是由于心脏排血量减少使周围组织灌注不良,不能满足机体代谢所需血液,病人就会出现呼吸困难、运动耐力下降等症状;另一方面因心脏排血量减少使周围回流的静脉血受到一定影响,病人这时就会出现淤血,表现为下肢浮肿或肝大、消化道淤血等。
当出现下列情况之一时,应警惕老年性心衰的可能:
稍活动或劳动即感心慌、胸闷、气促。
尿量减少,短时间内体重明显增加,这说明您的体内有过多水分不能通过肾脏排出,显示心脏功能已出现失代偿状态。
卧位性干咳,当您站立或坐位时不出现咳嗽,躺平后即出现干咳,说明肺部已明显充血或淤血。
夜间突然憋醒或伴有喘息,坐起或起床后症状很快消失,说明您已有明显的心功能不全或早期左心衰的症候。
平卧后即感到胸闷气短,且需垫高枕头或取半卧位才舒适,这说明症状已进一步加重了。
咳出来的痰刚开始时为白色痰,量也比较少,后来吐大量白色泡沫痰或洗肉水样痰,并伴有口唇或面色青紫,大汗淋漓喘息,这表明您已有明显或重度急性左心衰,应及时去医院就诊。
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(实习编辑:李杏)
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