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血脂异常 有何对策?

2009-03-16 07:20:0039健康网社区
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核心提示:早期防治高脂血症不仅可预防动脉硬化,还可降低心脑血管病的发病率与死亡率。尤其是LDL-C的增高与冠心病、心肌梗死有着密切的因果关系。

  高脂血症(血脂异常症)是现代医学名词,可以引发动脉硬化高血压冠心病心肌梗死、脑血管病(出血性和缺血性脑血管病),是心脑血管病的元凶。早期防治高脂血症不仅可预防动脉硬化,还可降低心脑血管病的发病率与死亡率。尤其是LDL-C的增高与冠心病、心肌梗死有着密切的因果关系。据流行病学调查研究证明,每降低总胆固醇1%,冠心病的危险性可降低2%;同时有资料表明:降低血清中LDL-C,可减少心脑血管病事件30%。这一科学性结论早在医学界达成共识。

血脂异常 有何对策?


  高脂血症是怎样形成的

  血浆中的胆固醇和三酰甘油都有两个来源:外源性者来自食物,经消化后由小肠吸收;内源性者由体内合成。三酰甘油在肝内合成,而胆固醇主要在肝和小肠粘膜合成。机体有复杂的反馈机制调节胆固醇的吸收、合成、分解及排泄,保持其血中浓度的动态平衡。

  血清胆固醇主要来自体内合成,肠道的吸收量受到机体的严格调控,并不与进食的胆固醇量成正比。如每人每天胆固醇摄人量增加100毫克,血清胆固醇只上升3毫克-5毫克/分升。体内每天合成的胆固醇量约有1。5克,这个量比外源性胆固醇高得多。肝脏既是胆固醇的合成场所,也是分解处理胆固醇的地方。当进食过多的动物脂肪(可成为肝、小肠合成胆固醇的原料)或有肾病综合征、先天性脂代谢障碍,肝脏代谢出现障碍时,可造成高脂血症。其它一些因素,如精神刺激、吸烟、紧张、季节气温变化、月经、妊娠等等,都可引起血清胆固醇水平的明显波动。

  血脂和脂蛋白通常随年龄增长而增高,这是因为老年人血脂和脂蛋白的代谢全面降低的结果。一般来说,男性到50岁,女性到65岁左右,胆固醇和三酰甘油达到峰值。上海市438名老年人的血脂及脂蛋白调查结果:市区老年组的血清脂质显著高于青年组。老年人的血脂浓度随体重增加、活动减少、伴有高血压及冠心病而有所增高。

  如何防治高脂血症?

  1、患了高脂血症,应遵医嘱服药。目前在临床上应用较多的调脂药物大致有以下几类:他汀类在临床上应用较广泛,被称为“血管清道夫”。它不仅能调脂,还可逆转动脉硬化,对抗心绞痛和抗心律失常,以及对高血压、糖尿病、冠心病等,都有一定的治疗作用。此外,尚有贝特类、树脂类、烟酸类和鱼油类等。上述调脂类药物,应根据血脂检验情况,由医师调配用药,绝不能擅自购药联合应用,以免引起不良反应。

  2、坚持锻炼:锻炼应持之于恒。根据自身情况,量力而行,每日坚持30分钟至1小时运动,如散步、慢跑、舞剑、跳舞、太极拳、体操等。

  3、调整饮食结构:一日三餐,做到定时定量。宜清淡为主(低盐、低脂、多杂粮、多豆类和绿叶蔬菜、瓜果等)。

  4、降低危险因素:戒烟、限酒、减肥、不吃宵夜。心胸宽畅豁达,消除精神压力与紧张情绪。并要积极治疗原发病,如高血压、糖尿病及其他有碍血脂的疾病。

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(实习编辑:李杏)

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