□大连医科大学一院心内科主任 杨延宗
运动性猝死定义为“有或无症状的运动员和进行体育锻炼者,在运动中或运动后24小时内发生的意外死亡”。随着健身运动的蓬勃开展,参与体育健身的人数不断增加,有关运动性猝死的报道也在不断增多,引起了社会各界对运动性猝死的广泛关注。
心血管异常为元凶
对于中老年人而言,导致运动性猝死的主要还是心血管疾病,包括:冠状动脉疾病以及冠状动脉畸形导致的缺血性心脏病和心肌梗死;先天性血管结构发育异常致血管破裂;心脏电生理异常导致心律失常,如长QT综合征、室性心律失常、预激综合征和病窦综合征;病毒性心肌炎,等等。
心源性猝死的发生呈季节与时间节律性。一天之中,早上9~11点或醒后3小时内为高发时段。一周之中,在星期一发生猝死者较多。运动性猝死的高发季节为冬季。
大多数35岁以下运动员发生猝死的主要原因为先天性心脏畸形和肥厚型心肌病,而35岁以上运动者发生心源性猝死,通常为冠状动脉粥样硬化所致,多在竞赛性赛跑、娱乐性慢跑、橄榄球、壁球和高尔夫球等运动中或运动后即刻发生猝死。
其它原因导致猝死
导致运动性猝死的原因还包括——
1、脑性猝死。主要包括脑血管畸形、动脉瘤、高血压或动脉硬化所致蛛网膜下腔出血或脑溢血。
2、镁缺乏。镁可激活机体内325个酶系统,参与机体生长、蛋白质合成、肌肉收缩和体温调节等过程。如果人体缺乏镁,可导致神经紧张、情绪不稳、肌肉乏力及耐力下降等。运动会大量消耗体内的镁,如果未能及时补充,不仅会影响运动能力,还会导致腿部肌肉痉挛,甚至可能招致运动性晕厥、心搏骤停和猝死。
3、心理压力及心理应激。学生在体育测试时死亡,可能与在考试时心理压力过大有关。丧失亲人的运动员,其猝死发生率是常人的6倍。
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(责任编辑:潘东波)
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