当心带着面具的心律失常

　　中华医学会心电生理和起搏分会张澍教授近日在中国心律失常宣传周北京启动仪式上接受采访时说：人一生都会经历心律失常，更多见于有病变的心脏。心律失常可防可治。

　　张澍教授说，心律失常是常见病症，是指心跳节律或速率的异常改变，包括心跳过快、过慢或不整齐。轻度心律失常可无症状，或症状轻微，对人体不产生危害;少数严重心律失常因发生突然，救治成功率低，是发生心脏性猝死的最主要原因。据统计，心脏性猝死88%由心律失常导致。为此，张澍教授代表学会提出三点倡议。

　　第一，将“健康心跳，健康心”作为一个常规普及教育项目来推进，每年10月通过媒体宣传和公众教育来推广心律失常的防治知识。他说，讳疾忌医、低估病情、缺乏对现代医疗科技的认知，使得许多本可以得到有效防治的患者死于心脏性猝死;这样的悲剧近年来常常发生，受害者包括演艺界名人、成功的商界精英和年轻的知识分子等。

　　第二，加强检查和预防，大多数心律失常可以通过症状和心电图以明确诊断。也可通过识别高危人群，提高患者亲属和同事及全社会的救治水平，加以预防。在心律失常病人中，较为常见的是房颤。我国现有800万房颤患者，房颤发病率接近1%，而房颤患者发生脑卒中的风险是正常窦性心律人群的5倍。心律失常人群中的另一个高危人群是冠心病人尤其是合并心功能低下，以及曾经有过心梗和猝死经历的患者。这样的高危人群不能抱有侥幸心理，一定要及早选择和接受有效的疗法。

　　第三，崇尚科学治疗，不回避新疗法新科技。一旦心律失常诊断成立，患者可以选择药物、导管介入手术或植入心脏起搏器、体内除颤器(ICD)和心律同步装置(CRT)等方法来达到预防和治疗目的。张澍指出，公众对药物疗法比较熟悉，对起搏器、ICD等植入器材疗法的认识还有待提高。目前，美国每年的ICD植入量高达16万台，中国只有近千台，这一差距背后的原因不光是经济上的，更因为认知度低，植入医师队伍不足，以及医保覆盖程度低等。

（实习编辑：李杏）

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