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有三种高血压要开刀

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核心提示:如果年纪很小就有高血压,或血压很难控制,还出现其他症状,一定要重视,除了看心内科,也要看内分泌科或泌尿外科。

有三种高血压要开刀


  在人们印象里,高血压患者只能长期吃药。其实,有些高血压患者不用吃药,而要通过外科手术治疗,并且能达到治愈的效果。北京协和医院泌尿外科李永强博士告诉《生命时报》记者,以下三类高血压需要手术治疗:

  第一,原发性醛固酮增多症引起的高血压。醛固酮是一种激素,如果它明显增多,人体内的水和钠会大量潴留,引发高血压等一系列症状。很多病会导致醛固酮增多,其中以醛固酮瘤最为多见。醛固酮瘤最适合手术治疗。手术后,65%的患者能完全恢复正常,多数患者在术后1—6个月血压恢复正常。

  第二,嗜铬细胞瘤引起的高血压。嗜铬细胞瘤主要表现为高血压和代谢异常,手术是其最佳治疗方法。近年来,腹腔镜技术已经成功应用于嗜铬细胞瘤切除手术,具有手术切口小、术后恢复快的特点。

  第三,肾血管性高血压也可以通过手术治疗。如果肾动脉狭窄段短、受损肾脏尚可保留,可以行介入治疗,经皮穿刺行肾动脉扩张或植入支架解除肾动脉狭窄,也可以根据情况采取不同的手术治疗改善肾脏血液供应,治愈高血压。如果肾脏已经萎缩,小于正常的一半以上,或功能严重丧失,而另一侧肾功能良好时,可以考虑肾切除,术后患者的血压一般都能得以改善,甚至恢复正常。

  李大夫提示,如果年纪很小就有高血压,或血压很难控制,还出现其他症状,一定要重视,除了看心内科,也要看内分泌科或泌尿外科。

(实习编辑:李杏)

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