血压多高才算高血压？

　　网友：我现在是25岁，家里有高血压病史，但一量血压就紧张，血压就高，150/100。不知道我这种血压正常吗?请问到底如何知道是否为高血压?

　　医生：现在是25岁，高血压本身有遗传的倾向，如果你的父母都有高血压病史，那么子女患高血压的几率是40%。

　　诊断不同的血压，有三次以上的血压大于等于140/90就叫高血压，针对你的问题，一量血压就紧张，我们临床上叫“白大衣现象”。这种情况需要背一个动态血压来明确你到底是不是白大衣现象，如果测出来的血压你高于正常的血压，我们就要诊断为高血压。针对正常的情况，25岁高血压患者，虽然你有遗传的家族史，但是首先也要除外继发性高血压。刚开始可以通过改变生活方式，如果你肥胖就减体重，吃的口比较重就限制盐的摄入，改变生活方式之后如果血压还没有达到正常标准，可以允许先观测三个月，然后我们需要用药物治疗。

　　网友：工作紧张或者感冒诱发的高血压，长期监测每天一次已经监测两年，十分之一的日子超过140/90，这个需要长期服药吗?

　　医生：针对你的问题，工作紧张是高血压诱发的一个因素，但是我要更正一下，感冒一般来说不会引起血压升高。如果你的血压在不同的地点、不同的场合测出来大于等于140/90毫米汞柱，我们就可以诊断为高血压。刚开始诊断高血压，建议您可以先改善生活方式入手，规律的休息，避免紧张，适当运动，低脂低盐饮食，如果一段时间后血压仍然没有改善，就需要药物治疗。

　　网友：血压120/100，需要用药吗?

　　医生：肯定要用药，如果舒张压已经超过100毫米汞柱，长期超过100毫米汞柱就必须要服药。

　　网友：我的儿子今年17岁，学校体检查出血压偏高，高压138，低压84，他的体重是150斤，身高172CM。请问用不用再到医院检查一下，是否需要服药;平时应该注意什么?(父亲有高血压，属于家族史)希望能得到您的帮助，谢谢!

　　医生：你的儿子今年17岁，学校体检出来血压偏高，高压138，低压84，父亲已经有高血压的家族遗传史。我们建议青年的高血压，如果家里有高血压家族史，每年一定要测一次血压，以防发生成为真正的高血压。现在的血压处于临界高血压。针对正常人群来说，在30岁以内的每年测量一次血压，30岁以后一般来说每年要测量一次血压或者正常体检。

　　网友：我妈妈是高血压，平时身体左边经常有问题，舌头也是左边白右边红，头也是左边难受右边没事，血压平时在80/120，有时候难受会哆嗦。医生说是冠心病，不知道什么原因引起的身体总是不舒服。

　　医生：根据血压的情况属于正常的血压，你母亲出现身体左边不适和舌头发白发红，跟血压本身没有关系。这些症状怎么来解释?首先我建议你上医院就诊，做一个脑CT和颈椎超声，看看脑CT有没有问题，颈椎有没有骨质增生。有时难受全身哆嗦，这不是冠心病的临床症状，常见的冠心病的临床症状是如果快速行走的时候出现心区疼痛，我们就要考虑冠心病，所以您的母亲全身哆嗦不是冠心病的临床症状。

（实习编辑：李杏）

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