服降压药不能间断

　　天气渐冷，高血压门诊骤增，医生提醒，现在已进入高血压病高发期

　　最近，还没有好好享受几天和暖秋日的北京人已真切感觉到阵阵寒意，大风使气温步步走低，凡是晚上出去的人都觉得冷得够呛。可是在医院的内科门诊和病房里却和室外的寒气恰恰相反，可以用“爆满”来形容。医生提醒，进入冬季是高血压病和由它引发的心脑血管病的高发期，老病号一定要严格按照医生的指点去做，胡乱吃药和吃吃停停的用药方法有害无益。

　　■标准的调整和生活的改善使高血压病人越来越多

　　北京市普仁医院内科的李海涛大夫介绍，高血压是和人们最关心的心血管疾病密切相关的一种内科常见病，病人的人数相当多，尤其不久前医学界修订了高血压的诊断标准，把原来判断高血压的标准从高压160低压90降到了高压140低压90,门槛的降低直接影响到病人的数量，增加的趋势更明显了。

　　高血压对人体的伤害主要体现在对脏器的伤害，尤其是心、脑、肾等靶器官。长期的高血压可以引发脑出血、脑梗死、冠心病、肾功能不全等等严重问题，对靶器官的危害很大。

　　■吃降压药不能自作主张

　　由于高血压在大多数患者身上症状不明显，所以有的病人总觉得“我现在又没有不舒服，好好的吃什么药啊?”只要血压一降下来，就自己把药停了，实际上这是非常危险的。因为不坚持吃药，而是随意吃或等血压高了再吃很容易造成血压的反弹，在反弹的过程中，靶器官会不知不觉地受害。

　　所以医生认为，血压降到正常范围后，可以酌情减小药量，但不能时断时续地吃。坚持吃药对于高血压的预后是很有好处的，国外的一项调查显示坚持用药的人有30%的血压会一直保持良好的水平。

　　目前门诊病人遇到的另外一个常见问题就是用药不规范，病人没有意识到这种疾病对身体的伤害，所以对为什么要用药不了解，觉得没症状就可以不吃药。

　　除了坚持吃药外，定期复查也很重要，尤其是对血压的观察，医生建议病人最好在家里准备血压仪，定期监测血压，这对于调整药量等作用很大。

　　■选择合适的降压药物很重要

　　降压药的种类很多，分成七大类，包括利尿剂类、肾上腺素能阻滞剂类、血管紧张素转换酶抑制剂类、钙拮抗剂类等等，每类至少有两种，多的有11种常用药，因此总共可以选择的有几十种之多。不同种类的降压药针对的疾病分得也很细致，有的是治疗合并糖尿病的，有的是主治合并冠心病的，还有的是针对肾病或肺部病变的，所以病人不要为了降血压自己捡一种就吃，以为都是降压药吃了没事。相反，任何药尤其是不对症的，乱吃都容易出现副反应，对肝肾等器官伤害尤其大。

　　■远离高血压的危险因素

　　医生通过大量的病例总结发现，除了家族的遗传性之外，继发的高血压病人也不少见，他们得病的原因基本跟生活习惯有很大的关系：过量饮酒、吸烟、从事剧烈的运动、情绪容易激动、平时非常劳累、过于肥胖、喜欢并多吃油腻食物的人都是容易成为高血压病人的高危人群。其实仔细研究一下就可以发现，这些几乎是所有疾病的不良诱因。现在人们的生活习惯和节奏造成了不少年轻人虽然没有家族遗传却也开始进入高血压病人的队伍中，造成发病的时间提前。

　　虽然高血压病通常不会引起病人的症状，但是如果自己经常头晕、头疼、休息不好，有憋闷、气短、耳鸣、视力模糊等现象，就要开始注意，可以到医院检查一下，看看是不是高血压引起的这些不适，早发现、早用药，对自己的各个重要器官都有保护的作用。

　　■依从性差是血压不好控制的主因

　　李大夫特别提出，目前门诊、病房里的不少“老病号”都是因为不听从医生的建议，对治疗的依从性不好而造成的。他强调，高血压病人首先要做到低盐饮食，在最初的阶段让病人严格按照每天只摄入几克盐确实有点难做到，但病人要有逐渐减低盐摄入量的意识，不能还按发病前的生活习惯，想吃多咸就做多咸。其次，病人要学着控制自己的情绪，过于激动会引起血管收缩，造成血压升高，容易突发一些疾病。运动对高血压病人也至关重要，运动项目要选择舒缓的，以步行为主，严格减少剧烈运动的次数。

　　另外，目前天气越来越冷，在天冷的季节病人要特别注意保暖，因为冷的环境会使血管收缩，血压升高得更快，诱发心血管疾病的概率上升。同时，定期到医院复诊也很重要。

（责任编辑：王海娥）

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