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认清高血压的治疗目标

2008-03-05 14:51:0039健康网社区
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核心提示:高血压的定义是指在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

  诚然.病确实会导致上述种种症状,但它的危害绝不仅在于此。持续的状态会无声无息地影响人体的很多重要器官,使之产生不可逆的损伤,其中不少是致命性的。由于病对人体的危害是曰积月累的,在一段时间内可能症状并不明显,而且,它的严重程度并不一定与主观症状相一致,让患者误以为病也不过如此。等到病露出“真面目”时,患者才后悔不已,为什么当初不好好治疗。

  病对人体的最直接影响是增机心脏的负担,使心脏的每一次搏动更为“费力”。还会激活体内多种生物因子,日久则会引起心肌肥厚、心脏扩大,即并发性,最终可导致,部分患者可因发生猝死

  病也是的重要发病因素。患者中有70%—80%伴有病。动脉粥杆硬化如果发生在冠状动脉上,即可早致,引起心肌缺血、心绞痛、、.甚至引发急性心肌梗死。如果发生在脑动脉上,轻则引起脑供血不足,严重的可致脑梗死(缺血性卒中)。在脑的基础上,如果出现血压的急剧增高,就会导致脑溢血(出血性卒中)。

  相对而言,人们对病对心脑血管的损害还有所了解,除此之外,病的一些“非显形”损害就可能鲜为人知了。比如脑还可引起血管性痴呆,是老年性痴呆的重要病因。如果发生在肾动脉上,可导致肾组织缺血,最后出现。严重的可致,而后者又可加重病,形成恶性循环,此外,颈同样可影响脑供血,导致头晕、乏力、记忆减退等症状。下肢动脉硬化可导致下肢缺血,出现发凉、麻木、间歇性跛行,甚至下肢。病还可影响眼睛,使视网膜动脉痉挛、硬化,导致阵发性视物模糊,甚至视力严重减退。由于病对人体健康的损害都是悄无声息的,所以,有人把它形象地比喻为隐形杀手。

  我们必须认识到,从表面来看,降压治疗的目的是将血压降低到正常范围内,实际上,治疗病的主要目的是最大限度地降低心脑血管病的死亡和病残(如瘫痪等)的危险,并减少其他并发症的发生。现已证实,有效控制血压能明显减少心脑血管意外(心肌梗死、脑梗死)的发生率,降低死亡率,延长患者的生命。

  对病患者而言,降压治疗必须规范才有效果,不能道听途说地自行买药,也不可想当然地吃吃停停,应该接受医生的正规治疗,包括根据患者的情况选择降压药,在治疗病的同时,干预所有可逆的危险因素,如吸烟、高胆固醇血症或,并及时处理并存的其他疾病。

  就目前的医疗水平,病还无法治愈,患者除了改变不良生活方式外,需要终身服药。目前,降压药一般分成六大类,其中,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(科素亚)对心、脑、肾等器官具有明显的保护作用,对于伴有、左室肥厚、及心肌梗死后的患者尤为适合,但严重及孕妇严禁服用。这类降压药不会引起干咳,不同的种类还具有特殊的疗效,如降尿酸、抗等。当—种药物不能有效降低血压时,医生会考虑用两种或两种以上的药物联合起来,以达到理想的降压效果。

  由上可见,稳定、有效、因人而治的降压治疗,给病患者打开了一条生命的绿色通道,让他们得以带病延年,这就是降血压的益处。

(责任编辑:王海娥)

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  • 冯琳主任医师河北医科大学第二医院

    擅长领域:小儿心血管系统疾病

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