[概述]
中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎症,除白喉、伤寒、菌痢等感染性疾病外毒素、内毒素对心肌损害外,某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、乌头等,以及某些药物或化学物质如奎尼丁、奎宁、依米丁、锑剂、有机磷、有机汞、砷、一氧化碳、铅、阿酶素等,均可引起心肌损害产生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表现,病情危重或并发严重心功能不全和心律失常者死亡率高,及时、有效地抢救往往能够挽救病人生命。
[症状体症]
1.心功能不全的症状,如心悸、气短、体和肺循环瘀血征象; 2.心律失常的表现。
[诊断依据]
1.毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道或呼吸道等进入体内证据; 2.出现心功能不全、心律失常临床表现,辅以实验室检查,即可作出诊断。
[治疗原则]
1.立即终止毒物或毒素继续进入体内,并促进其排泄; 2.使用解毒剂或对抗剂; 3.改善心肌代谢和营养; 4.防治心功能不全和心律失常; 5.对症治疗。
[疗效评价]
1.治愈:症状、体征消失,X线、心电图、超声心动图检查和有关化验检查正常或大致正常。 2.好转:症状改善,体征基本消失,X线、心电图、超声心动图检查和有关化验检查未完全正常。 3.未愈:症状、体征未改善,X线、心电图、超声心动图检查和有关化验检查无好转。
[专家提示]
该病主要是由于毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道、呼吸道等进入体内,引起了心肌损害。除白喉、伤寒、菌痢等传染病的内外毒素对心肌损害外,蛇毒、毒蕈、有机磷等中毒常见于农村;锑、汞、砷、铅剂等中毒易发生于工业污染区;河豚、一氧化碳等中毒在城镇时有发生;还有某些药物如奎宁、依米丁、阿酶素等引起的心肌损害。因此提高公众对毒物的认识和防止毒物进入体内甚为重要。一旦发生中毒,应立即终止毒物或毒素继续进入体内,脱离接触毒物或毒素,采用清洗皮肤和粘膜、催吐、导泻等办法促进其排泄,迅速送往医院抢救,及时有效的救治往往能够挽救病人生命,否则后果严重。对于中毒性心肌炎,改善心肌代谢和营养,防治心功能不全和心律失常,是治疗的主要内容。
(实习编辑:吴伟棋)
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1.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2.肝炎,如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3.癌症的综合治疗,能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。[详细]
去看看 ¥7.581、用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗;2、用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗;3、用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。[详细]
去看看 ¥29.01.风湿性疾病:作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期),用于:创伤后骨关节炎;银屑病关节炎;类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗);强直性脊柱炎;骨关节炎引发的滑膜炎;急性或亚急性滑囊炎;急性非特异性踺鞘炎;急性痛风性关节炎;踝炎。2.胶原疾病:用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎);全身性皮肌炎(多发性肌炎);急性风湿性心肌炎;风湿性多肌痛;巨细胞关节。3.皮肤疾病:天疱疮;大疱疱疹性皮炎;剥脱性皮炎;蕈样真菌病;严重的银屑病;严重[详细]
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