家族性混合型高脂血症

　　1、限制饮食中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，并努力减轻体重。血清甘油三酯水平增高的患者不宜饮酒和应用雌激素治疗。

　　2、当合并糖尿病时，应针对糖尿病加以治疗。合并有糖尿病的家族性混合型高脂血症患者，不宜使用烟酸降血脂，因为烟酸可能加重糖尿病，但可以用乐脂平来治疗高脂血症。乐脂平不会加重已有的糖尿病，而且有改善糖耐量的作用。

　　3、纤维酸衍生物虽然可以降低甘油三脂水平，但常常会升高低密度脂蛋白-胆固醇水平，因而也不宜使用。当血清总胆固醇水平增高时，使用他汀类降脂药物，常常能取得很好的临床效果。胆酸分离剂因为会加重高甘油三酯血症，因而不适用于这类患者的治疗。

　　4、运动疗法必须要有足够的运动量并持之以恒。轻微而短暂的运动对高脂血症、低HDL-胆固醇血症以及肥胖患者不能达到治疗的目的。只有达到一定运动量，对血清脂质才能产生有益的作用并减轻肥胖患者的体重。

　　运动方式则要强调呼吸运动，例如轻快的散步，慢跑，游泳，骑自行车和打网球。这些运动方式会对心肺系统产生一定的压力，从而改善心肺的健康状况。以每小时64千米的速度轻快散步1小时将消耗1.67千焦的热量。每天进行这种运动量的轻快散步可以使体重减轻。但是，运动强度和持续时间应在数周后逐渐增加。对于肥胖患者和惯于久坐的患者也应在数月后逐渐增加运动强度和持续时间，高强度的体育锻炼会导致更大程度的体重减轻。

　　总之，持之以恒、有规则的锻炼计划，对高脂血症患者是非常重要的。

（实习编辑：吴伟棋）

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